痞在《内经》中称否、满、否塞、否膈。《伤寒论》曰：“满而不痛者，此为痞。”g8a老中医
    胃痞是因胃病日久，脾胃气虚，胃络失养而萎缩。以长期食少，脘痞，腹泻，消瘦乏力为主要表现的内脏痿病类疾病。g8a老中医
    本病相当于西医学所说慢性萎缩性胃炎。g8a老中医

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【诊断依据】g8a老中医
    1．发病随年龄增长而增高，以中老年为多见。起病缓慢，病程长，反复发作。g8a老中医
    2．慢性无规律性胃脘部胀满、痞闷或疼痛，或胃脘不适而不可言状，纳后明显，食g8a老中医
欲不振，嗳气，大便秘结或腹泻，形体消瘦，头晕，乏力，面色无华，夜寐不宁，舌体g8a老中医
缩小；溃烂或光剥无苔。g8a老中医
    3．胃液分析：胃分泌减少或缺乏。血清胃泌素含量测定：A型可显著增高，B型则g8a老中医
可低于正常。胃蛋白酶测定：基础胃蛋白酶分泌量(BPO)和最大胃蛋白酶分泌量(MPO)g8a老中医
均低于正常。g8a老中医
    4．胃镜及活组织检查：可见胃粘膜呈灰白色，色调不均匀。皱襞变细、平坦，粘膜g8a老中医
变薄，血管网明显或见灰蓝色血管，可有小岛状增生。活检见粘膜层有炎症及纤维化，腺g8a老中医
体广泛破坏、减少，出现肠上皮化生或不典型增生。g8a老中医

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【鉴别诊断】 g8a老中医
    1．胃络痛：胃脘痛较明显，胃镜及活检示炎症性改变、腺体完整等可资鉴别。g8a老中医
    2．胃胀：以长期脘腹痞胀作痛、嘈杂，或有水肿等为特点，胃镜检查见粘膜隆起呈铺路石状、脑回状或海绵结节状，粘膜皱襞之间的间隙狭小，呈龟裂等特异征象。 g8a老中医
    3．胃癌：病情呈进行性恶化，消瘦明显，甚至呈恶病质，X线钡餐、胃镜及活检示癌性病理变化。 g8a老中医
    4．胃疡：胃脘疼痛多具有节律性和周期性的特点，X线钡餐和胃镜检查可见溃疡的特征性改变。 g8a老中医
    5．黄胖病：有钩虫感染机会，以善食易饥，疲乏或胃脘疼痛，皮肤萎黄，浮肿等为特点，大便检查发现钩虫卵，驱钩虫治疗有效等可以确诊。 g8a老中医

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【辨证论治】g8a老中医
   1．胃阴虚证：胃脘隐痛或灼痛，饥不欲食，口干咽燥，手足心热，大便秘结，舌红体小，或有裂纹，或光剥无苔，脉细数。滋阴益胃。g8a老中医
   2．脾胃气虚证：胃脘痞胀，似胀非胀，莫可言状，纳后尤著，食少纳呆，神疲乏力，舌淡苔薄，脉沉弱。补脾健胃。g8a老中医
   3。肝郁脾虚证：胃脘胀满、痞闷、疼痛，两胁作胀，嗳气，纳少，口苦，神疲乏力，便溏不爽，舌淡苔薄，脉弦缓。疏肝健脾。g8a老中医
    4．脾胃湿热证：胃脘痞满或胀痛，食欲不振，口苦口粘，大便不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。清利脾胃(湿热)。g8a老中医
    5．脾胃阳虚证：胃脘隐痛、痞满，遇冷加重，畏冷肢凉，食少便溏，神疲乏力，舌淡或有齿痕，苔薄白，脉弱或沉迟。温补脾胃.g8a老中医
    6．瘀阻胃络证：胃脘痞胀疼痛，痛如针刺或如刀割样，痛处固定不移；-拒按，面色晦暗，舌质紫暗，或有瘀斑，脉弦涩。活血化瘀。g8a老中医