大脚风;象皮腿 (西医病名:丝虫病感染所引起的下肢淋巴水肿)Xoi老中医Xoi老中医Xoi老中医 大脚风之病名初见于《潜斋医案》:“凡水乡农人,多患脚肿,俗名大脚风。”“此因伤络瘀凝,气血阻痹,风湿热杂合之邪袭人而不能出也。”又名象皮肿。Xoi老中医 大脚风多因风湿热邪留恋,气血阻塞不通所致。以下肢皮肤紧张发亮,按之有压痕,继而皮厚、粗糙,下肢增粗变硬、状如象皮为主要表现的肿病类疾病。Xoi老中医 本病相当于西医学所说丝虫病感染所引起的下肢淋巴水肿。Xoi老中医Xoi老中医Xoi老中医[诊断依据]Xoi老中医 1.见于丝虫病流行区,或有流行区居住史,患血丝虫病史。Xoi老中医 2.病程缓慢,多限于一侧,患肢肿大,局部皮肤紧张,按之有压痕,皮肤增厚、变硬,有深的折沟,外观状如象皮。Xoi老中医 3.病变所属有 核肿大,并可有水疝(阴囊肿大,睾丸鞘膜积液)等。Xoi老中医4.患肢淋巴造影有助诊断。Xoi老中医Xoi老中医Xoi老中医[鉴别诊断]Xoi老中医 1.流火:发于足部的丹毒反复发作后可致小腿肿大,亦可延及大腿,愈后易复发,局部有原发病灶可查,灼热肿胀,色如涂丹。Xoi老中医 2.股肿:多见于手术、分娩、外伤后,起病较急,患肢白肿,肢体疼痛,帼窝部、小腿深部有压痛,皮温稍高,患肢足背急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛。Xoi老中医Xoi老中医Xoi老中医[辨证论治]Xoi老中医 虫湿壅络证:下肢肿胀,局部皮肤紧张,按之有压痕,皮肤增厚、变硬,有深的折沟,外观状如象皮,重堕木硬,苔薄黄或腻,脉细滑。祛瘀通络、行气化湿。
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