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早博中医称之为心悸，怔忡，眩晕，脉结代。常见病因有情志失调，饮食失宜，素体虚弱，劳伤心脾，年老脏气虚弱或久病等。O3l老中医
西医称过早搏动又为期前收缩、期外收缩、早搏,是较基本心律提早的异位心搏，为最常见的心律失常之一。按起源部位可分为窦性、房性、房室交界性和室性四种，其中以室性最多见。正常人、心脏神经官能症与器质性心脏病患者均可以发生。常见因素有：情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等；洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感药、氯仿、环丙烷等药物因素；冠心病、心脏病、心肌病、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等。O3l老中医
【病因病机】
1、心气不足 年老脏气虚弱，劳倦、思虑过度，暗耗心气，或久病体虚，气血双亏，心血乏源；心气不足，无以推动血脉运行，血行不畅，心脉受阻而为本病。
2、心血不足 思虑烦劳过度，损伤心脾，暗耗心血，脾运失职，气血运化不足；或久病体弱，血液耗伤；心血不足，心神失养而为本病。
3、心阳不振 素体虚弱，或大病久病之后，阳气衰弱，不能温养心脉，心悸不安。故有“气虚者，由阳气内弱，心下空虚，正气内动而惊也”（《伤寒明理论》)。
4．心脉瘀阻 脉痹不已，内舍于心脉；或心阳不振，血运不畅；或心血不足，脉道不足；均可引起心脉不畅，瘀阻而为病。
5、痰热扰心 平日嗜食肥甘、辛辣之物，损伤脾胃，运化不利，食积而化为痰热；气郁之火，灼的津成痰；或外感热邪，炼液成痰，痰热内盛；痰火相搏，扰乱心神，发为本病。
【辩证施治】
本病多由他病日久，发展而成，要认清原发病发展成本病的病机转化过程，以利于及早采取措施，防止病情发展。引起本病的因素有虚有实，虚可见气虚、阳虚、血虚、阴虚，实证有气滞、痰浊、血瘀等，要分清虚实及气血阴阳而治之。
［心气不足］证候：心悸，气短乏力，头晕自汗，动则加剧，胸闷，舌质淡红，苔薄白，脉细弱或结代。心气不足，血行无力，心脉不通则心失所养，出现心悸、胸闷，气短乏力；气虚上窍失养则头晕；气虚，津不固，则自汗：动则耗气，故动则加剧；舌质淡红，苔薄白，脉细弱或结代，为心气虚，脉道不充之象。
［治则］益气安神
［方药］炙甘草汤（《伤寒论》)加减。药用炙甘草、人参、黄芪、大枣、干地黄、麦冬、阿胶、麻仁、生姜。方中以炙甘草。人参、黄芪、大枣益气以补心脾；干地黄、麦冬、阿胶、麻仁甘润滋阴，养心补血，以助气生；生姜性温，有通阳复脉之功。若兼有血瘀，症见胸憋闷痛、口唇紫暗者，加丹参、檀香活血通络。若气虚及阳，形寒肢冷者，加附片、荜澄茄以温阳。若脾气虚，纳呆、腹胀、便溏者，加薏仁、炒白术、砂仁以健脾利湿。
［心血不足］证候：心悸眩晕，乏力，面色不华，唇舌色淡，脉细或结代。心悸眩晕，乏力，面色不华，唇舌色淡，脉细或结代。
［治则］养血安神
［方药］养血安神汤（经验方)加味。药用熟地、当归、白芍、川芎、党参、鸡血藤、柏子仁、龙眼肉、酸枣仁、炙甘草。方中以熟地补血为主；当归补血活血；白芍敛阴养血；川芎入血分，理血中之气；党参补气，配补血药使气旺血生；鸡血藤养血活血；柏子仁、龙眼肉、酸枣仁养心安神；炙甘草调和诸药。
［心阳不振］证候：心悸不安，胸闷气短，面色皎白，形寒肢冷，乏力气短。舌淡苔白，脉沉细或结代。心阳不足，心失温养，则心悸不安；胸阳不足，则胸闷气短；心阳虚，血运行迟缓，肢体失于温煦，故面色皎白，形寒肢冷；阳气不足，则乏力气短；舌淡苔白，脉沉细或结代，均为心阳不振之象。
［治则］温补心阳
［方药］桂枝甘草龙骨牡蛎汤（《伤寒论》)加味。药用桂枝、甘草、附片、龙骨、牡蛎、人参、白术、丹参。方中以桂枝、甘草、附片温补心阳；龙骨、牡蛎安神定惊；人参、白术益气健脾；丹参活血养血，血行则气得补。若瘀血明显者，加当归、鸡血藤等活血之品。
［心脉瘀阻］证候：心悸不安，胸闷不舒，心前区刺痛，入夜尤甚，或见唇甲青紫，舌质紫暗或瘀斑，脉涩或结代。心主血脉，心脉瘀阻，心失所养，故心悸不安；血瘀气滞，心阳被阻则胸闷不舒；瘀阻心脉，则心前区刺痛；瘀血属阴，夜亦属阴，入夜瘀血加重，故入夜尤甚；见唇甲青紫，舌质紫暗或瘀斑，脉涩或结代，均为心脉瘀阻之象。
［治则］活血化瘀通络
［方药］桃仁红花煎（《素庵医案》)加味。药用桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、当归、龙骨、牡蛎。方中以桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎活血化瘀；延胡索、香附、青皮理气通脉；生地、当归养血和血；龙骨、牡蛎镇心神。若兼气虚者，可去香附、青皮，加党参、黄芪、黄精以补气益气。若兼阳虚者，去香附、青皮，加淫羊藿、附片、肉桂等温经助阳。
［痰热扰心］证候：心悸胸闷，眩晕恶心，失眠多梦，痰多口苦，苔黄腻，脉滑数或结代。痰热内盛，阻遏心阳，扰乱心神，则心悸胸闷；痰浊上泛清窍，则眩晕；痰浊中阻，胃气不降则恶心；失眠多梦，痰多口苦，苔黄腻，脉滑数或结代均为痰热内扰之象。
［治则］清热化痰，清心安神
［方药］小陷胸汤（《伤寒论》)加味。药用瓜篓、黄连、半夏、竹茹、生姜、陈皮、枳实、紫石英，灵磁石、远志。方中以瓜萎清热化痰，通胸隔之痹；黄连清热降火；半夏降逆和胃；竹茹、生姜清热化痰，和胃上呕；陈皮、枳实理气化痰；紫石英、灵磁石、远志宁心安神。
加减：若兼有气虚者，去积实、竹茹、生姜，加党参、白术、菖蒲等益气豁痰、养心安神之品。
【针灸按摩】
（1)体针疗法：主穴：内关、神门、夹脊胸4～5（或心俞、厥阴俞)，每次选用1～2个穴位。配穴：气虚加膻中、足三里；气阴两虚加三阴交或安眠或肾俞；心脉痹阻加膻中或隔俞或三阴交。
方法:患者取卧位，用30～34号1寸半不锈钢针，用转法合提插法平补平泻，得气为度，留针10～20分钟。脉促、胸痛明显者，须用泻法间歇运针。每日或隔日1次，10次为1疗程。
（2)耳针疗法：取心穴、神门、下脚端、皮质下、肝穴、肾穴、耳迷根、脑点，每次选4～5穴，轻刺激，留针30～60分钟。留针期间捻针2～3次，每日1次,10次为1疗程。
（3)独穴疗法：内关：取双侧内关穴，用30号1．5寸不锈钢针直刺，得气后，留针30分钟，每日1次，10日为1疗程。
【其它疗法】
1、气功 ： “哈”字养心功，双足分开，与肩同宽，松静站立。先以鼻吸气入腹，同时双手掌心向上，自小腹沿任脉向上升起，经颈侧上风池过头，使双后背相贴于百会上方，此时吸气已满腹，然后闭气片刻，接着以口呼出，同时发哈音，双手亦随之转腕而向正南方推出，并徐徐落下，直至回归原位，气尽呼出。此时稍停片刻，接着再吸气入腹重复上述动作。共作5～6次为一节功夫。收功以双手轻轻拍打周身，自由散步。
2、食疗：对缺钾患者，应以富含钾的饮食，如鲜桔汁、水果、蔬菜、肉类等；缺镁时，应食谷类、绿色蔬菜和硬壳类，如花生、核桃等；器质协心脏病人可按其原发病的食疗而进行。
【预防保健】
1．避免精神紧张，保持精神乐观、情绪稳定；起居有常，勿过劳；戒烟酒，减少本病的诱发因。
2．积极治疗原发病，预防外感，按时服药，巩固疗效。
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