hUO老中医 黄褐斑(chloasma,melasma)是一种发生于颜面的色素增生性皮肤病,其临床表现以面部对称性呈蝴蝶状,或局限性淡褐色或褐色斑片为特点。 hUO老中医 黄褐斑的临床表现及分型 hUO老中医 临床表现女性多见,尤其好发于育龄期妇女,男性也可发生。皮损常对称分布于面部,以颧部、颊部及鼻、前额、颏部为主,一般不累及眼睑和口腔粘膜。表现为淡褐到深褐色的色素斑,边缘清楚或呈弥漫性,局部无炎症及鳞屑,也无自觉症状。其色素随内分泌变化、日晒等因素可稍有变化,部分患者分娩后或停服避孕药后可缓慢消退,但大多数患者病程难于肯定,可持续数月或数年。 hUO老中医 临床上将黄褐斑分为三型:①面部中央型:最常见,皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颏部;②面颊型:皮损主要位于双侧颊部和鼻部;③下颌型:皮损主要位于下颌,偶累及颈部V形区。hUO老中医 治疗黄褐斑的误区 hUO老中医 慢病快治违反科学规律,当今美容院为了满足某些顾客的要求总想寻找一种祛斑霜或祛斑水,涂上皮肤后"立竿见影"出现马上变白的效果。这些产品采用双氧水、肽白粉,有时用皮质类固醇激素与氢醌复配,可在短时间内把黄褐斑祛掉,往往停药后迅速发生反弹,再进行治疗更加困难。 hUO老中医 也有用果酸、维甲酸、水杨酸治疗黄褐斑的,但它们多属于刺激性较大的药物,后者还有光敏毒性,因为治疗黄褐斑疗程较长,长时间用果酸、维甲酸以及水杨酸对皮肤是不利的,使皮肤脆弱、敏感,还会出现潮红等。因此,现普遍认为果酸、维甲酸类在治疗黄褐斑上以不用为宜。 hUO老中医 古代用汞剂治疗黄褐斑,确实也有些效果,但长期使用汞剂会经皮肤吸收,对人体造成慢性中毒而造成早年夭折。也有报道采用激光、化学剥皮术、皮肤磨削术对色斑会有效果,但黑素细胞对这些刺激性药物会有色素加重的反应,而且色素沉着很不规律,重一块,轻一块,形成关公脸。 hUO老中医 黄褐斑的治疗方式 hUO老中医 中医治疗:脾虚肝郁型治以健脾舒肝、理气活血为原则。肝肾阴虚型治以滋补肝肾,养血活血为主。冲任不调型治以调和冲任,理气活血为主。 hUO老中医 a. 肝郁气滞型黄褐斑。这种性状的斑主要是由于肝脏失调而引起的,主要表现为:情绪失落、郁闷心烦、肝火旺盛、气滞不畅。斑是褐色或红褐色,常伴有胸胁间的胀痛,月经不调等症状,一般在行经前斑色加深,患者舌苔泛白,口内发苦。治疗当以顺气,活血化瘀为根本。 hUO老中医 b. 脾虚性黄褐斑。主要是由于劳累过度,饮食失节导致脾阳不振,同时由于气血瘀滞等因素而促成生斑。一般来说斑呈灰褐色或淡黑色,多发于颧、额等部位。比较明显的症状为:厌食、周身乏力,月经后期经色浅淡,舌色变淡,舌苔变厚变白而腻,脉搏轻而弱。治疗时在使用一般祛斑类产品的同时,要从健脾顺气化瘀的角度考虑。 hUO老中医 c. 肾阴虚型黄褐斑。形成原因主要是过度劳累劳损肾脏,或纵欲过度,精气耗损,致使肾阴亏损,虚火上升,损伤皮肤,形成褐斑。一般斑呈深褐色或黑褐色,形状很像蝴蝶,也叫蝴蝶斑,病发蝴蝶斑时,你经常会感觉到腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣眼涩、心烦躁热。女性在月经先期,经色暗红,舌色变红同时,舌苔却变得极不明显,治疗应以辅助滋阴降火、化瘀祛斑为主。 hUO老中医 d. 肾阳不足型黄褐斑。形成的原因主要是性事过频,精神虚脱,累伤肾脏或是由于长期患病但没有注意调养,导致阳气亏虚、衰弱。腹内寒气变得厉害,导致气血失去温和,形成瘀结、损伤了颜面。常见的此类斑色为灰黑色,像蝴蝶或地图一样分布在颧骨或面颊部位,明显的感觉是腰膝受内寒变得异常冷凉,手、脚冰凉,小便清白但缓长,月经后期,色暗且易形成块状,舌色淡、舌苔白、脉搏重而迟缓,治疗必须从温阳补肾开始。hUO老中医
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