饮食减肥的调配原则 Irm老中医
 

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　　我国古代养生学家对饮食养生提出"外养"和"内养"之说："人之饮食所以养生，不知饮食失调亦以害生……。善养生者养内，不善养生者养外。养内者，以恬脏腑，调顺血脉，使一身之流行冲和，百病不作。养外者恣口腹之欲，极滋味之美，穷饮食之乐，虽肌体充腴，容色悦泽，而酷烈之气内蚀脏腑，精神虚矣，安能保合太和，以臻遐龄。"世界各国的养生学家对我国的传统饮食养生方法非常重视。1990年6月底美国有所大学出版了一本介绍中国传统饮食的著作，书中对照了中、美两国不同饮食方式对健康的利弊，结论是中国人以植物类食品为饮食习惯比偏重脂肪为主的美国饮食，更有助于祛病强身。可见我们祖先发明的饮食疗法与当今的营养科学是非常吻合的，对正常人强身保健有效，对各种疾病的疗效也是肯定的。对肥胖症的饮食疗法应遵循以下的原则。 Irm老中医
　　一、控制饮食

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　　对于肥胖症的治疗，通过加强饮食管理，控制营养素的摄入，采用调节饮食的方法。如短期饥饿疗法、间歇饥饿疗法以及各种各样的减肥食谱。对于饮食管理的手段与方法虽未取得完全一致的看法，但通过临床观察和动物试验，绝大多数学者倾向于低热能、低碳水化物或同时给高蛋白质的食谱，力图通过控制摄入体内的热量来达到减肥的目的。低热能饮食可使机体处于能量负平衡，从而达到消耗体内贮存脂的目的。当然在消耗脂肪的同时，会引起体内蛋白质与非脂肪成分的亏损，故常需要提高蛋白质的供应量。采用低糖饮食主要是因糖容易吸收，能促进脂肪生成所需要的酶类的活性，并会刺激胰岛素分泌，导致脂肪合成增加，抑制脂肪分解。如用淀粉类食物或粗纤维含量高的食物，则可以减弱这种作用。至于脂肪，过去有人主张减肥时应少吃，但动物试验发现，脂肪分解的甘油可以控制肥胖，因此有人主张提高脂肪热能比例。当然，如果肥胖伴有高血压症、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病时，则应控制脂肪的摄入量。

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　　（一）轻度肥胖　主要控制食物中可吸收碳水化物的量，减少热能摄入。尤其要控制糖果、糕点、花生、啤酒，宜多吃水果和蔬菜。以每月体重下降500～1000克为宜。

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　　（二）中度肥胖　必须严格控制饮食，按标准体重与活动情况计算每日所需热能。每日进食总热能应控制在5023千焦（1200千卡）之内，体重下降应以每周500～1000克为好。如经两周以上仍无效果时，可将热能减至每天3348～4186千焦（800～1000千卡）。

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　　（三）重度肥胖　这类患者宜先用低热能饮食治疗，每天热能总量控制在1674～2511千焦（400～600千卡），如无效时改用饥饿疗法或间歇饥饿疗法。饥饿疗法开始时连续禁食7～14天，只给水、维生素和必要的无机盐及微量元素。开始1～2天时病人常有饥饿感，之后可出现轻度的酮血症，血压下降，疲乏、无力等症状，因而必须在监护的条件下进行禁食或进食。开始禁食期，体重下降较快，每天下降在500克以上。接着可继续采用低热能或间歇饥饿疗法来巩固。也有一开始即用间歇饥饿疗法，即在用低热能食谱的过程中，每周间歇饥饿2天。用此法14天后，可使体重下降7300克左右。但有不少学者反对饥饿疗法，认为在短期内体重下降的同时，会导致体内蛋白质的耗损，易发生酮症酸中毒，低血压，情绪急躁，呕吐恶心，神经过敏等症状。故应权衡利弊，因人而异，慎重选用。

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　　二、合理调配

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　　一年四季的冷暖寒凉不同，组成饮食的各种食物也应有所不同。四时八节。饮食应有别，对肥胖症者的治疗饮食来说，更应注意这一点，我国古代即有"五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充"的饮食调配原则，从现代营养的观点来说，这种组成是非常合理的，已得到中、外很多营养学家的肯定。五谷杂粮为主，鸡、鱼、肉、蛋、奶相助，加上蔬菜、水果的补充。主副食品只要合理搭配即可营养素齐全，五味调和。传统医学认为酸、甜、苦、辛、咸五味与心、肝、脾、肺、肾五脏互为配伍，酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。在饮食调配时应考虑到这些问题。肥胖症的饮食调配应以给予大量蔬菜、水果等高纤维素、高无机盐和高维生素食物，同时应适当控制粮食和含高脂肪的食物。

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　　三、饮食有节

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　　不偏食，饥饱得度，不暴饮暴食是预防肥胖的关键之一。

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　　我国人民对饮食保健有丰富的经验，"少吃香，多吃伤"；"若要身体好，吃饭不过饱；晚饭减一口，活到九十九。""饥不暴食，渴不狂饮，每餐八成饱，保您身体好"。这些都是行之有效的饮食养生的格言，其主要精神就是控制饮食。切实做到"早吃好，午吃饱，晚吃少"，这对防止肥胖是至关重要的。

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　　饮食要定时有节，千万不能因为治疗过程中出现饥饿感或其他一些症状而半途而废，要持之以恒，坚持到底，就一定会收到理想的治疗效果。Irm老中医
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 　食疗、药膳减肥 Irm老中医
 

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　　祖国医学中有很多治疗肥胖症的食疗、药膳方剂。我国人民膳食组成中，许多食物既是食品，也是药物，故古人早就有"医食同源、药食同根"之说。如冬瓜、山楂、山药等，都有降脂减肥之功效，既是食物，又有药效。药膳有多种形式，如药粥、药酒及药膳菜肴等，均确有减肥之功效。现录部分方膳如下，供选用。 Irm老中医
　　降脂饮

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　　【配方】　乌龙茶3克，槐角18克，首乌30克，冬瓜皮18克，山楂15克。

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　　【功用】　消脂去肥，用于肥胖症。

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　　【制法】　先将槐角、首乌、冬瓜皮、山楂煎煮，取其汁趁热沏茶，浸泡茶浓时即可饮用，每天1剂。

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　　绿豆海带粥

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　　【配方】　绿豆100克，海带100克，粳米100克。

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　　【功用】　祛脂减肥。用于肥胖症。

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　　【制法】　将绿豆先煮待熟，放入粳米煮至熟稠，再加入海带丝。可分2次吃完，每天1剂。

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　　海带草决明汤

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　　【配方】　海带50克，草决明15克。

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　　【功用】　祛脂降压。用于肥胖伴高血压者。

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　　【制法】　水煎煮，喝汤吃海带。每天1剂，可以常吃。

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　　青茶饮

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　　【配方】　青茶适量。

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　　【功用】　消脂去腻，提神。用于肥胖症。

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　　【制法】　沸水冲沏，茶水浓时饮用，每天清晨时即饮数杯。白天也可常饮之。

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　　山楂粥

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　　【配方】　山楂30克，粳米60克，砂糖10克。

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　　【功用】　健脾胃，消食积，散瘀血。适用于食积停滞、内积不消；还可防治高脂血症、高血压病，以及冠心病。

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　　【制法】　先用砂锅煎山楂取汁，加入粳米、砂糖煮粥。

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　　7剂为1疗程，亦可常服食。

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　　冬瓜粥

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　　【配方】　鲜冬瓜（带皮）100克，粳米60克。

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　　【功用】　利尿，消水肿，清热毒，止烦渴。适用于水肿胀满，小便不利，包括肥胖症，急、慢性肾炎水肿，肝硬化腹水，脚气病浮肿，暑热烦闷，口干作渴，肺热咳嗽，痰喘等。

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　　【制法】　先将冬瓜切成小块，同粳米一并煮粥服食。或用鲜冬瓜子30克煎水，去渣后同米煮粥。常食不限。

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　　赤小豆粥

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　　【配方】　赤小豆50克，粳米60克【功用】　健脾利水。适用于水肿病、肥胖症和脚气病水肿。

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　　【制法】　将赤小豆、粳米放入锅内，加水烧开，小火慢熬，将成粥时加入盐和味精，稍煮即可，常食有益。

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　　青鸭羹

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　　【配方】　青头鸭1只，苹果1只，赤小豆250克，食盐、葱各适量。

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　　【功用】　健脾开胃，利尿消肿。

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　　【制法】　将青头鸭宰杀去毛及肠杂。再将赤小豆淘洗净，与苹果一齐装入鸭腹内。放入砂锅内，加水适量，小火炖至鸭肉烂熟时，加葱适量，盐少许即成。每次空腹吃肉喝汤，亦可佐餐食用。

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　　【注意】不宜与木耳、胡桃、豆豉同食。

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　　鲤鱼汤

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　　【配方】　荜茇5克，鲜鲤鱼1000克，川椒15克，生姜、香葱、味精、料酒、香菜及醋各适量。

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　　【功用】　利水、消肿。

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　　【制法】　将鲤鱼去鳞，剖腹去内脏洗净，切成小块。姜、葱洗净，拍破切段待用。将荜茇、鲤鱼、葱、生姜放入锅内，加水适量，置旺火上烧开，移小火上炖熬约40分钟，加入香菜、料酒、味精、醋即成。可单独食，亦可佐餐，吃鱼喝汤。

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　　怪味海带

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　　【配方】　海带、红小豆、萝卜、山楂、甜叶菊甙粉各适量。

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　　【功用】　减肥，利水，消肿。

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　　【制法】　将海带放水中泡24小时，中间换两次水，然后洗净切丝晾干。将红小豆、萝卜、山楂加水及甜叶菊甙粉烧开煮30分钟；捞出豆、萝卜、山楂弃之，放入海带，焖至汁尽，海带酥烂，起锅晾干食用。

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　　菊花爆鸡丝

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　　【配方】　鸡脯肉300克，菊花30克，火腿丝25克，豌豆25克，鸡蛋清2只，水淀粉40克，精盐适量，味精、料酒，姜末各少许，清汤100克，植物油750克（实耗75克）。

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　　【功用】　镇静祛风，补肝明目。适用于心烦不安，视物模糊，头昏失眠，精神不振者食用。对于高血压症患者尤为适宜。

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　　【制法】　菊花选外形整齐的花瓣10克，并用开水稍泡一下捞出，留作炒菜时加入；其他20克按水煮法提取菊花浓缩汁20毫升。将鸡脯肉去掉白筋，切成薄片，加入蛋清、水淀粉，用手抓匀浆好；将锅置火上，加入植物油，待油稍热时，将鸡丝下锅，用筷子搅开，连油一起倒出。随后将姜末下锅，下入火腿丝、豌豆，加入精盐、味精、料酒、清汤及菊花浓缩汁，汁沸时下入鸡丝及洗净的菊花瓣，翻炒两下，盛盘后即可食用。此药膳菜肴色黄白，菜脆嫩，有菊花香味。

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　　清蒸鲤鱼

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　　【配方】　鲤鱼1条（约600克），玉兰片50克，香菇50克，西红柿50克，菜心50克，鸡油50克，精盐、味精、料酒。茴香各适量，葱、姜、蒜各10克，植物油500克（实耗50克）。

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　　【功用】　利水消肿，通乳下气。鲤鱼熟食，利水作用较强，对水湿内盛，水肿胀满、泄泻、小便不利，以及黄疸、妊娠水肿者，均为很好的辅助食疗佳品。

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　　【制法】　洗净鲤鱼，剖斜刀。葱切斜块；姜蒜去皮切片；玉兰片切片；香菇开水泡发洗净，切去根蒂；西红柿用开水烫过，去皮切斜块，洗去籽；菜心也用开水烫一下。将炒锅置旺火上，倒入植物油，烧至6成热时，将鱼下锅，急速捞出，放入鱼盆内。加入料酒、精盐、味精、鸡油、玉兰片、香菇、葱块、姜片、茴香、蒜片，放少许水，上笼大火蒸20分钟；取出拣去调料，放入另一个盆内。将原汤倒入汤锅内上火，加菜心、西红柿，最后放鸡油少许。煮沸后将汤浇在鱼身上即可食用。此药膳佳肴鱼肉松软，鲜嫩清香。

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　　荠菜拌豆腐

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　　【配方】　荠菜250克，豆腐100克，香油12克，精盐、味精适量，姜末少许。

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　　【功用】　荠菜有凉肝止血，利湿通淋之功效。适宜于高血压、水肿等症，可起到理想的食疗效果。

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　　【制法】　将豆腐切成小方丁，用开水略烫，捞出盛在盘内；荠菜用水焯一下，凉后切成细末，撒在豆腐上，加精盐、味精拌匀，淋上香油即可食。此菜肴清香鲜嫩，营养丰富。

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　　烩双菇

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　　【配方】　罐头蘑菇或鲜蘑菇250克，香菇50克，精盐6克，味精、白糖少许，水淀粉适量，植物油50克。

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　　【功用】　补气益胃。凡年老体弱，久病气虚，食欲不振，小便频数或失禁者，均可食用。有报道香菇有降低血压的作用，蘑菇有降血糖之功效，故此药膳菜肴对高血压症、动脉粥样硬化和糖尿病患者，皆是食疗之佳品。

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　　【制法】　香菇用开水泡发30分钟，捞出挤干水，去蒂洗净，泡香菇水留用。锅中倒入植物油，油热后，放入香菇煸炒1分钟，再投入蘑菇，罐头蘑菇水、香菇水、精盐、味精、白糖，待汤汁微开时，用水淀粉勾芡即可食用。此菜肴黑白分明，色美味鲜。

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　　凉拌芹菜

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　　【配方】　芹菜500克，水发海蜇皮150克，精盐、味精、醋少许，小海米3克。

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　　【功用】　平肝清热，祛风利湿。适宜于头痛眩晕，小便淋痛，咳嗽痰多，牙痛目赤者食用；高血压症，冠状动脉硬化性心脏病患者，可作辅助食疗。

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　　【制法】　芹菜去叶除粗筋后切成3厘米长的段，在开水锅中烫一下，沥干；海米泡好；海蜇皮泡好洗净，切成细丝。将芹菜段、海蜇丝和海米一起拌和均匀，同时加醋少许，放精盐、味精少许即可食用。此菜脆嫩爽口。

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　　山楂元宵

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　　【配方】　糯米面1150克，面粉100克，鲜山楂500克或山楂糕300克，核桃仁150克，芝麻100克，红丝150克，桂花卤20克，糖粉500克，植物油25克，芝麻油25克，玫瑰香精适量。

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　　【功用】　开胃消食，降低血脂。适宜于消化不良、食欲不振及冠心病患者的食疗药膳，老幼皆宜。

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　　【制法】　山楂洗净后煮或蒸烂，晾凉后去皮去核，制成山楂泥待用；若以晶糕为原料，可直接使用。将糖粉、面粉、山楂泥或晶糕混合，加入擀碎的核桃仁和红丝、桂花卤，再加油搅拌均匀，装入木模框中，压片、压实，脱模后切成18毫米见方的块；取平底容器，倒入糯米面铺好，用漏勺盛馅蘸上水，倒入糯米面中，滚动数次；取出后蘸水再滚动；重复多次后即可做成元宵；置沸水中煮至元宵上浮后再停片刻，即可装碗食用。此元宵酸甜可口，常吃大有裨益。

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　　决明降压粥

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　　【配方】　炒决明子15克，白菊花10克，粳米100克，白糖适量。

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　　【功用】　此药膳粥清肝明目，通便。适用于目赤肿痛，头痛头晕的高血压症，高脂血症及习惯性便秘等症。

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　　【制法】　决明子与白菊花一起加375毫升水煎煮2次；

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　　药液过滤后放入洗净之粳米，再加适量清水，一起煮粥后加白糖食用。早晚各服食1次。

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　　荷叶粥

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　　【配方】　重约200克的鲜荷叶1张，粳米100克，白糖适量。

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　　【功用】　降脂减肥，消暑，生津止渴。

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　　【制法】　粳米淘洗净，加水煮粥；临熟时将鲜荷叶覆盖粥上，焖约15分钟，揭去荷叶，粥呈淡绿色，再煮沸片刻即可。服食时酌加白糖，随时可食。

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　　芹菜炒香菇

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　　【配方】　芹菜400克，水发香菇50克，精盐6克，味精、淀粉适量，植物油50克。

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　　【功用】　平肝清热，对于肝阳上亢的高血压症、动脉粥样硬化、高脂血症患者，此膳为良好的保健菜肴。

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　　【制法】　芹菜去叶、根，洗净剖开切成约2厘米的长节，用盐拌匀约10分钟后，再用清水漂洗后沥干待用。香菇切片。将醋、味精、淀粉混和后装在碗内，加水约50毫升，兑成芡汁待用。锅放旺火烧热后，倒入油50克，待油冒青烟时，即可下入芹菜，煸炒2～3分钟后，投入香菇迅速炒匀，淋入芡汁速炒，起锅即可食用。此菜肴脆嫩适口。

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　　三色糯米饭

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　　【配方】　红小豆、苡仁米、糯米、冬瓜籽、黄瓜各适量。

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　　【功用】　减肥、健脾、利水。

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　　【制法】　将红小豆及苡仁米洗净后放入锅内先蒸20分钟，然后放入洗净的糯米及冬瓜籽，加水蒸熟，起锅后撒上黄瓜丁即可食用。

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　　红焖萝卜海带

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　　【配方】　海带、萝卜、丁香、大茴香、桂皮、花椒、桃仁、素油、酱油各适量。

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　　【功用】　减肥、利水、消气。

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　　【制法】　海带用水泡24小时，中间换水两次，然后洗净切成丝；萝卜切成粗丝。将素油烧熟，加海带丝炒几下，放入丁香、大茴香、桂皮、花椒、核桃仁、酱油及清水烧开，改中火烧至海带将烂，再放入萝卜丝焖熟即可食用。

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　　什锦乌龙粥

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　　【配方】　生苡仁米30克，冬瓜籽仁30克，红小豆20克，干荷叶、乌龙茶适量。

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　　【功用】　健脾、减肥。

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　　【制法】　上药洗净，合在一起，放入锅内加水煮至豆熟，再放入用粗纱布包好的干荷叶及乌龙茶再熬7～8分钟，取出纱布即可食用。

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　　豆浆粥

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　　【配方】　黄豆、大米适量。

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　　【功用】　黄豆宽中下气，有降胆固醇、防治心血管疾病和抗癌作用。高血压病、血管粥样硬化，冠心病者可长期食用。

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　　【制法】　黄豆去皮，湿磨榨浆，加入已煮熟的稠粥内，和匀后再煮片刻即可食用。Irm老中医
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  　减肥食物精选 Irm老中医
 

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　　黄瓜 Irm老中医
　　味甘性凉，具清热解渴、通利水道的功能。鲜黄瓜中含丙醇二酸，可抑制碳水化物在体内转化为脂肪，但不妨碍糖代谢提供热能。鲜黄瓜中的纤维素和果胶，能增加粪便体积，使肠内腐败变质的物质加速排出，又能降低血中胆固醇。故患肥胖症、高胆固醇血症和动脉粥样硬化者，常吃鲜黄瓜很有益处。

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　　冬瓜

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　　味甘淡、性微寒。果肉、瓤、皮、籽及藤、叶均可供药用；日常食用果肉。可煎汤作饮料，或油煎、盐腌、加精制成蜜饯作为零食。冬瓜有清热解毒、涤秽除烦、祛湿利尿等作用。适用于热毒痈肿、心胸烦热、小便不利、水肿胀满、夏秋暑湿泄泻等症。老年肥胖者，欲体瘦轻健，可常食用。

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　　鹌鹑

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　　肉味甘、性平，入脾、肺二经，有补益五脏、清热利湿，利水消肿之效；适用于老年体弱、营养不良、咳嗽哮喘、消化不良、腰酸疼痛者。其肉味美嫩鲜，是野禽中之上品。味美似鸡，营养价值、治疗作用均远胜过鸡。肉中蛋白质含量高，低脂肪且含多种维生素。含胆固醇低，为肥胖者理想的肉食。因鹌鹑肉比鸡肉易于消化吸收，颇宜于老人、产妇和体弱者食用，故有"动物人参"之美称。鹌鹑蛋既含有丰富的蛋白质、卵磷脂、激素，还含有多种维生素、无机盐和微量元素；特别是其中的芦丁，是高血压症、贫血及结核病等患者的食疗佳品。

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　　黄豆

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　　在豆类中营养价值最高，是豆中之王。蛋白质含量极为丰富，有"植物肉"之美誉，是我国数千年来的传统食品。佛门弟子不吃荤腥而长寿，与豆类蛋白之神功是分不开的。黄豆及其制品能增加血管弹性，预防血栓形成，降低血清胆固醇浓度，增强记忆力，延缓脑细胞衰老，并含有抗癌物质。

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　　山楂

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　　含有山楂酸、维生素c及黄酮等成分。有健胃消食，活血化瘀之功效。现代医学研究发现其有降血压、降血脂，强心的作用。常吃对冠心病、高脂血症等疾病均有良好的辅助治疗功效。

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　　山药

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　　有健脾补肾、固精益肾之功效，糖尿病人可长期食用山药。对身体虚弱，精神倦怠，食欲不振，遗精盗汗等病人均有益。

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　　洋葱

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　　有明显的降血脂和增强纤维蛋白溶解酶活性的作用，使血栓形成减少，动脉粥样硬化斑消失。此外还有前列腺素a1，有降血压的功能，可增强体力，帮助分解体内毒素，促进血液循环等。

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　　白萝卜

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　　俗话说"冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开处方"。萝卜中含有大量的维生素、精氨酸、胆碱及酶类，对健康非常有益。可用于食积胀满，咳嗽失音，吐血衄血，醒脑提神，利尿止渴以及头痛等症。

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　　海带

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　　海带中含有丰富的碘，以及其他微量元素和无机盐，具有抗癌作用，还可以促进新陈代谢。海带可降脂祛肥，为美容食品之一，可使皮肤滑爽，头发乌黑油亮。

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　　魔芋

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　　最早产于我国，后传入日本。在几十年前即成为日本人的家常便饭，其制品大量运销东南亚和欧美市场。所含的成分以葡萄甘露聚糖为主，含有大量的食物纤维，呈碱性，吸水后体积可膨胀100倍，粘度大。可促进肠内酶类分泌，加强酶的活性，消除肠壁上的分泌物。为时下流行的减肥美容食物之一。

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　　芹菜

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　　又名旱芹，含有丰富的无机盐和微量元素，大量的粗纤维及维生素等。有平肝清热，祛风利湿之功效。可治疗高血压症、血管硬化等疾病。

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　　兔肉

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