妊娠期仅有腰酸腹痛或下腹坠胀,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”。现代医学称为“先兆流产”。F1m老中医 1.病因及发病机理F1m老中医 本病有母体和胎元两方面原因,但终须导致冲任气血不调,胎元不因,方能发病。F1m老中医 胎元方面:夫妇之精气不足,两精虽能结合,但胎元不固,以致发生胎动不安。若因胎元有缺陷、胎多不能成实而殒堕。F1m老中医 母体方面:因素体虚弱。肾气不足、或因房事不节,耗损肾精,或由气血虚弱;或因邪热动胎,或受孕之后兼患其他疾病,干扰胎气,以致胎动不安。F1m老中医 此外,跌倒闪挫、手术和药物的影响亦可引起胎动不安。F1m老中医 (1)肾虚 禀赋素弱,先天不足,肾气虚弱,或孕后不慎房事,损伤肾气,肾虚冲任不固,胎失所系,以致胎元不固,而成胎动不安。F1m老中医 (2)气血虚弱不素体弱血虚,或孕后脾胃受损,化源不足,或因故损伤气血,气虚不摄,血虚失养,胎气不固,以致胎动不安。F1m老中医 (3)血热 素体阳盛,或七情郁结化热,或外感邪热,或阴虚生热,热拢冲任,损伤胎气,以致胎动不安。F1m老中医 (4)跌倒伤胎跌倒闪挫或劳力过度,损伤冲任,气血失和,致伤动胎气。F1m老中医 现代医学认为,本病的发生与遗传因素、外界有毒物质影响,母体的疾病,免疫因素造成的排斥及母儿血型不合等有关。F1m老中医 2.诊断要点F1m老中医 (1)临床表现F1m老中医 ①肾虚型。妊娠期阴道少量下血,色淡暗,腰酸腹坠痛。或伴头晕耳鸣,小便频数,夜尿多甚至失禁,或曾屡次堕胎,舌淡苔白。F1m老中医 ②气血虚弱型。妊娠期阴道少量流血,色淡红,质稀薄,腰腹胀痛或坠胀,伴神疲肢倦,面色光白,心悸气短,舌质谈,苔薄白。F1m老中医 ②血热型。妊娠期阴道下血,色鲜红,或腰腹坠胀作痛,伴心烦不安,手心烦热,口干咽燥,或有潮热,小便短黄,大便秘结,舌质红,苔黄而干。F1m老中医 ④跌倒伤胎。妊娠外伤,腰酸,腹胀坠,或阴道下血,舌质正常。F1m老中医 (2)鉴别诊断本病的诊断要点为临床表现腰酸腹痛或下腹坠胀,但不甚严重,或同时有少量阴道出血,妊娠试验呈阳性。若孕四五个月以上者,可感到胎动或听到胎心音。应与其他妊娠出血性疾病鉴别,特别须注意与异位妊娠鉴别;此外,还须与功能失调性子宫出血、葡萄胎、子宫肌瘤等进行鉴别。F1m老中医 3.西医治疗F1m老中医 ①酌俏使用对胎儿危害少的镇静药物。F1m老中医 ②对于黄体不全或尿孕二醉水平低者,可用黄体酮20毫克,每日1次,肌注。F1m老中医 ③叶酸5毫克,每日3次,口服。F1m老中医 ④维生素E30毫克。50毫克,每日1次,口服。F1m老中医 ⑤甲状腺机能低下者,每日口服甲状腺素0.03克~O.06克F1m老中医 4.中医治疗F1m老中医 (1)肾虚型固肾安胎,佐以益气。寿胎九加减:续断20克寄生20克 菟丝子30克 阿胶15克(溶化冲服)酌加白芍20克党参20克 白术15克 甘草10克。煎服法同前。F1m老中医 (2)气血虚弱型补气养血,因肾安胎。胎元饮加减:人参15克白术15克 灸甘草15克 白芍20克 熟地20克 杜仲15克 陈皮15克酌加黄芪20克 阿胶15克(溶化冲服)。煎服法同前。F1m老中医 (3)血热型滋明清热,养血安胎。保阴煎加减(方见月经过多节):酌加宁麻根15克 旱莲草20克 阿胶15克(溶化冲服)。煎服法同前。F1m老中医 (4)跌倒伤胎补气养血,固冲安胎。圣愈汤加减(方见痛经节):酌加菟丝子20克 续断20克 寄生20克;出血较多者减归、川芎,酌加艾炭15克 阿胶15克(溶化冲服)。煎服法同前F1m老中医 5.辅助疗法F1m老中医 (1)单方验方F1m老中医 ①黄连5克,研末,酒调,日服3次。F1m老中医 ②薤白100克当归20克,水煎服。F1m老中医 ③生地黄捣汁,煎沸,加入鸡蛋一只,搅服。F1m老中医 ④豉汁,适量,水煎服。F1m老中医 ⑤秦艽、阿胶炒、艾叶等分,水煎服。F1m老中医 (2)饮食疗法F1m老中医 ①南瓜蒂煅研,糯米汤服下。F1m老中医 ②鲤鱼粥。鲤鱼1尾,糯米适量,葱少许,豆鼓适量,煮粥。F1m老中医 ③阿胶粥。阿胶50克,捣碎,炒黄燥,捣末,糯米适量,先将糯米煮粥,临熟下阿胶,搅匀温食之。F1m老中医 ④鸡子羹。鸡蛋1只,阿胶50克,炒燥。用好酒1升,微火煎胶,令消后,加入鸡蛋,盐少许,空腹热服。F1m老中医 (3)针灸方法F1m老中医 ①气血虚弱型。针肾俞、脾俞、关元、足三里。F1m老中医 ②血热型。针上组穴传加血海、太冲。F1m老中医 6.预防与保健F1m老中医 ①重视孕期保健与卫生,预防流产的发生。F1m老中医 ②卧床休息,禁止性生活,生活要有规律。F1m老中医 ③要给予孕妇精神安慰,安定情绪,解除思想顾虑,加强营养。F1m老中医
Copyright 2006-2012,版权所有 laozhongyi.yiduiyi.Net.CN 本站所载方药仅供学术研究,不能作为治疗依据,服用药物或进行治疗时,请遵医嘱。 本站部分图文取自互联网。若发现侵犯您著作权行为,请及时告知,将删除作品、停止传播 顶部 反馈 微信二维码 底部 扫码加公众号在线咨询