3岁以上小儿睡觉时,不随意的将小便尿在床上谓之“遗尿”,又称“尿床”。多由肾气不足,下元虚冷,病后体弱,肺脾气虚不摄,或因不良习惯所致。xb3老中医 xb3老中医 3岁以下的小儿,由于脑髓未充,智力未健,正常的排尿习惯尚未养成以及年长儿因贪玩少睡,精神过度疲劳,睡前多饮等,偶尔尿床者,不属病态。xb3老中医 xb3老中医 (病因病理)小便的正常排泄,有赖于膀胱与三焦功能的健全,而三焦气化,上焦以肺为主,中焦以脾为主,下焦以肾为主。若肺、脾、肾三脏功能失常,皆可影响尿的排泄。其中肾与遗尿的关系尤为密切。xb3老中医 xb3老中医 肾主闭藏,开窍于二阴,职司二便,与膀胱互为表里,肾气充沛,则膀胱气化正常,关门固而膀胱排尿有序。肾气虚则膀胱气化不足,关门不固,水道失去制约而发生遗尿。肺主一身之气,为水之上源,有通调水道,下输膀胱的功能。脾主运化,喜燥而制水,脾肺功能正常,方能维持机体水液的正常输布和排泄。若脾肺气虚,则上虚不能制下,下虚不能承上,运化无力,节制无全,则水液趋下,膀胱失约,关门不固而遗尿。xb3老中医 xb3老中医 (临床表现)不自觉的排尿,轻者数夜一次,重者每夜可遗尿1到2次或更多,小儿体质虚弱,精神紧张,日间尿频等。xb3老中医 xb3老中医 1、肾气虚 多表现为面色苍白,智力迟钝,腰腿酸软,喜暖畏寒,四肢欠温,小便清长而频数,或伴头晕,舌质淡,苔薄白,脉沉迟无力。xb3老中医 xb3老中医 2、脾虚 多表现为四肢困倦,少气懒言,形体消瘦,面色苍黄少华,胃纳欠佳,大便溏薄,舌苔薄白或兼白腻,脉沉。xb3老中医 xb3老中医 3、肺穷虚 多表现为头晕,多涎唾而不渴,面白神疲,自汗或盗汗,或有便溏,舌淡,脉缓。xb3老中医 xb3老中医 (治疗)xb3老中医 xb3老中医 治则 温补脾肾,固涩下元。xb3老中医 xb3老中医 处方 补脾经,补肾经,补肺经,推三关,揉外劳宫,按揉百会,揉丹田,按揉肾俞,擦药骶部,按揉三阴交。xb3老中医 xb3老中医 方义 揉丹田,补肾经,按揉肾俞,擦腰骶部以温补肾气,壮命门火,固涩下元;补脾经,补肺经,推三关健脾益气;按揉百会,揉外劳宫温阳升提;按揉三阴交以通调水道。xb3老中医 xb3老中医 (预防)xb3老中医 xb3老中医 1、养成按时排尿的卫生习惯,合理安排生活制度,不宜过度疲劳。xb3老中医 xb3老中医 2、发生有遗尿现象,须及早诊断,治疗,并加强营养,注意休息。xb3老中医 xb3老中医 3、入睡前排尿,夜间定时排尿。
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