流注 (西医病名:多发转移性肌肉深部脓肿)Xq3老中医Xq3老中医Xq3老中医 流注之病名始见于《仙传外科集验方》。Xq3老中医 流注是因感染邪毒,流窜血络,阻于肌肉深部所致。以一处或数处漫肿,微热疼痛,皮色如常,内有脓液为主要表现的痈病类疾病。Xq3老中医 本病相当于西医学所说的多发转移性肌肉深部脓肿。Xq3老中医 流注依病因病机和病位的不同,而可分为暑湿流注、余毒流注、瘀血流注和髂窝流注等。 Xq3老中医Xq3老中医Xq3老中医[诊断依据]Xq3老中医 1.四季可发,暑湿流注则发于夏秋季节。Xq3老中医 2.近期有患疔、疖、痈、损伤、切口感染或产后恶露停滞等病史。Xq3老中医 3.随处可生,多见于四肢、躯干肌肉丰厚处及髂窝等。Xq3老中医 4.初起局部肿痛,皮色不变,患部功能活动受限,成脓后位浅者可测得波动感,位深者穿刺有脓。有寒热不适等全身症状。Xq3老中医 5.可单发亦可多发。常一处未愈,他处又发生,甚至毒传脏腑,引起内脏转移性脓肿。Xq3老中医 6.外周血白细胞总数、中性粒细胞增多。Xq3老中医Xq3老中医Xq3老中医[鉴别诊断]Xq3老中医 1.痛风:病位在拇趾、跖趾、踝、指等小关节,红肿剧痛,呈游走性,有反复发作史,不化脓、不溃破。Xq3老中医 2.流痰:起病缓慢,有痨病史,初期局部和全身症状都不明显,化脓迟,多在半年以上,溃脓稀薄,夹有败絮状物,晚期有潮热、消瘦、盗汗等症状。Xq3老中医Xq3老中医Xq3老中医[辨证论治]Xq3老中医 1.初起期:患部一处或多处肌肉疼痛,漫肿色白,微热,继而肿胀,锨热疼痛,并触及肿块,寒战高热,周身疼痛,舌红苔黄腻,脉滑数。清热解毒、化瘀散结。Xq3老中医 2.成脓期:肿块增大,疼痛加剧,按之有波动感,穿刺得脓,高热汗出,口渴喜饮,苔黄腻,脉洪数。清热解毒排脓。Xq3老中医 3.溃脓期;溃后脓出黄稠或流白粘脓水,肿硬疼痛渐消,热退食增,神疲乏力,体力未复,舌淡苔白薄,脉虚数。益气养胃或补益气血。Xq3老中医 4.正虚邪恋证:脓肿溃后已愈,他处又新发,身热又起,形体消瘦,面色无华,舌质红,苔薄腻,脉虚数。滋阴清热解毒。