银屑顽疾,其症百端,临症辨治颇费筹酌,然综论病机,祥析症候,由表及里,去粗取精,实与根据病变的标本虚实,新久缓急概括为血热血燥两大类。 血热症侯之主要矛盾为血中热毒潘灼或挟风、湿、燥、热诸邪,伤人肌腠皮表,多发于银屑病急性进展期,症状为皮疹泛发,发展迅速,呈点滴状,斑块状或混合状。皮疹潮红或深红,新生皮疹不断出现表面覆有银白色鳞屑,皮屑易于剥离,剥后有点状击血点,癣痒明显,伴心烦口渴,溲赤便燥,舌红苔薄,白或黄,脉弦滑数。治宜凉血解毒,清热祛风,方用自拟陈氏银屑散一号,(又称凉血解毒散)。uQ4老中医 血燥症候的主要表现为久病营血耗伤,阴虚血燥,肌肤失养,多发于银屑病,慢性稳定期,症状为久病缠绵,皮损经久不愈,多呈斑状,砺壳之状,色暗红或淡红,干燥易裂,皮面鳞屑增厚,附着较紧,舌红少津苔薄黄而干,脉沉缓或细数。治宜养血润燥活血疏风,方用自拟陈氏银屑散2号(又称润燥活血散)。uQ4老中医 临床更有一小部分顽固性银屑病患者,曾用过多种药物不效,病久不愈,皮损常年而发,逐年加重,皮疹紫黯,鳞屑坚硬,形如砺壳,呈斑块或地图状,或兼痛痒,每伴关节僵痛不利,或指(趾)甲混浊,肥厚变形,临床调治极难。此银屑病之特殊,顽重者,必有脏腑受损,气血失和,营卫不畅。久病入络,终致邪毒遏伏肌表腠理,新血无充养,瘀毒难以宣泄,药力不达病所,唯以活血化淤为正治,盖瘀化新生,并使营卫之气畅达肌表,内外之邪得以充养润荣,多年顽疾可望得愈。故临床逢此病患,每在整体辨治的基础上,着重以“瘀”论治,并自拟陈氏银屑化淤散,清除顽癣。uQ4老中医
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