以往每年的 2~ 4月份为水痘发病的高峰期 ,而如今由于全球气温变暖 ,在冬季因患水痘到医院就诊的儿童特别多。i3a老中医 水痘是由水痘病毒引起的常见的急性传染病 ,且传染性强 ,儿童对水痘普遍易感 ,常在儿童群集的托儿所、幼儿园、小学造成流行。虽然大部分儿童患水痘后 ,症状轻微 ,容易康复 ,但极少数患儿因体质弱或护理不当或误诊误治而引起严重的并发症 ,因此家长们就不能小觑此病。i3a老中医 孩子接触水痘患儿到发病一般要经过 14~ 16天的潜伏期。但发病较急 ,病初常有发热 ,全身不适 ,食欲减退等症状。数小时或 1~ 2天内出疹子。疹子初为绿豆大小的红斑 ,后变为丘疹、水疱 ,周围有红晕 ,干后结痂。多见于头面部和躯干 ,四肢较少。疹子多是分批出现 ,在同一时期可见到丘疹、水疱、痂皮三种皮疹。大部分患儿预后较好。如无并发症 ,可在 2~ 3周内自然康复。i3a老中医 水痘的治疗比较简单 ,主要是抗病毒、对症处理和预防继发感染。全身用药可用西米替丁 10~ 20毫克 /公斤 /日,分 4次口服 ,或用一些抗病毒的中成药知板蓝根冲剂、银翘片等口服。皮疹部可外用阿昔洛韦软膏、炉甘石洗剂等 ,水疱破溃后可涂氧化锌油 ,有继发感染者可用百多邦软膏。切忌使用龙胆紫和激素药膏。i3a老中医 水痘的家庭护理和预防也极为重要 ,家长需注意以下几个方面。i3a老中医 △发热期间应卧床休息 ,禁用阿司匹林退热 ,要保持环境清洁、安静、舒适 ,空气新鲜 ,室内可用陈醋熏蒸 ,地面用消毒液擦洗 ,每日 1次。i3a老中医 △给予易消化、营养丰富的清淡流质或半流质的饮食 ,多饮水 ,少吃辛辣及鱼、虾、牛羊肉等“发物”。i3a老中医 △用品要专用 ,保持皮肤清洁、干燥 ,勤换衣服 ,衣被要柔软 ,经常晾晒。i3a老中医 △双手要清洁 ,剪短指甲 ,不要搔抓皮疹。i3a老中医 △保持口腔清洁 ,每次进食后要用生理盐水漱口。i3a老中医 △水痘较重时 ,不宜洗澡 ,结痂后可洗温水浴 ,水内加适量苏打 ,轻轻擦洗分泌物及痂皮 ,避免受凉。i3a老中医 △可任选竹笋、马蹄、红萝卜、薏仁米中的一种 ,煮水当茶饮 ,有一定的辅助治疗作用。i3a老中医 △密切观察病情 ,及早发现有无并发症。若出现疹子播散或出血、高热、胸闷、关节痛、肢软无力、精神差等症状 ,应及时送到医院观察治疗。i3a老中医 △水痘传染性强 ,应将患儿隔离至全部皮疹干燥结痂为止。i3a老中医 △预防该病主要是不要接触水痘患儿 ,不要让孩子到人多的地方去玩。i3a老中医 水痘的家庭护理i3a老中医 首先 ,患病孩子必须离开集体场合 ,防止传染其他孩子。从发病起 ,直至皮疹结痂变干 ,大约 10天时间。在此期间应注意休息 ,最好卧床休息。每天打开门窗通风换气 ,有条件可以用紫外线或臭氧灯消毒房间 ,保持卧室空气清新、温度适宜。被褥要清洁 ,不宜太厚。注意饮食清淡、易消化和富有营养。鼓励孩子多饮白开水。i3a老中医 其次 ,因对水痘的治疗尚无特效药物 ,加之症状较轻 ,多采用对症治疗。如患儿发生高热 ,可采取退热措施 ;瘙痒明显时 ,可应用适量抗组胺药物或镇静剂 ,以保证睡眠 ,防止过度抓挠损伤皮肤继发感染 ;如水疱破溃发生轻度感染 ,局部涂以龙胆紫 (紫药水 ) ;如水疱破溃有黄色痂皮 ,则表示已继发感染 ,须加用有效的抗生素治疗。i3a老中医 第三 ,注意皮肤护理。皮疹较多者 ,35天内避免洗澡。皮疹较少部位可用清洁毛巾擦洗 ,动作宜轻柔 ,皮疹减少以后可每天用温水淋浴。内衣要柔软而宽松 ,最好每天更换 ,衣服清洗后要煮沸 30分钟消毒。注意患儿手部卫生 ,修剪指甲 ,避免抓破皮肤。年龄小的婴幼儿 ,可戴上手套或用布包裹双手。i3a老中医 第四 ,及早发现并发症。水痘病情多较和缓 ,能自然痊愈。但当孩子疲劳、体质较弱、免疫力低下 ,或因患有某种慢性病而正在接受肾上腺皮质激素类药物 (如强的松等 )治疗时 ,可加重病情 ,应及时住院治疗。如果发现患儿皮疹增多 ,发生坏死、扩散等病情变化应及时告诉医护人员。i3a老中医 对有水痘接触史的孩子 ,需观察 21天。体质虚弱、免疫力低下的孩子 ,与水痘患儿密切接触后 ,注射丙种球蛋白 ,有一定预防作用。i3a老中医
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