此病占功能失调性子宫出血的80％～90％，由于排卵障碍，无黄体形成，子宫内膜增生过长，临床表现不规则子宫出血，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。妇科检查：出血时宫颈充血、较软，宫口松，子宫亦较软，有时伴有一侧或双侧卵巢囊性增大。基础体温单相型，阴道脱落细胞涂片无排卵周期性改变，出血前1～2日宫颈粘液呈现羊齿植物叶状结晶，内膜病理检查可见增生期变化或增生过长，无分泌期变化。dQq老中医
    本病属中医“崩漏病”的范畴。常见病因有瘀、热、虚，瘀则经血离经，热则经血妄行，虚则经血失统。但其发病并非单一，常见因果相干，气血同病，虚实夹杂，多脏受累，易于反复，属中医妇科之疑难重症。 dQq老中医

[诊断要点]dQq老中医
    1．月经周期紊乱，经期长短不一，血量多少不定，或时有时无，经前常有乳房胀痛，出血期五下腹痛或其他不适，出血过久者常伴贫血。dQq老中医
    2．无生殖器官器质性病变和妊娠并发症或全身性及血液系统疾病。dQq老中医
    3．卵巢功能检查：经前子宫内膜活检显示增殖期或各种类型的增生，少数可见萎缩性变。阴道涂片有雌激素作用，但无周期性变化。经前宫颈粘液呈羊齿状结晶。基础体温为单相。dQq老中医
    诊断时除详细询问病史、年龄、胎产次、月经史及分娩史外，需注意是否服用性激素类药或其他影响内分泌功能的药物。 dQq老中医

[鉴别诊断]dQq老中医
    1．全身性疾病：血液病、高血压、肝脏疾患、甲状腺功能减退等均可引起子宫出血，通过体检及实验室检查可鉴别。dQq老中医
    2．异常妊娠及其并发症：如流产、胎盘残留、宫外孕、滋养细胞疾病等，妊娠试验、B超检查可助鉴别。dQq老中医
    3．生殖器肿瘤：子宫内膜息肉和粘膜下肌瘤、子宫内膜癌、卵巢颗粒细胞瘤等，可通过妇科检查及B超检查、活体组织检查相鉴别。dQq老中医

[中医治疗]辨证论治 dQq老中医
    (1)血热：dQq老中医
    ①虚热：dQq老中医
    [证候]经血非时而下，量多势急或量少淋漓，血色鲜红而质稠；头晕耳鸣，心烦潮热，舌红，苔薄黄，脉细数。dQq老中医
    [治法]滋阴清热止血。dQq老中医
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    ②实热：dQq老中医
    [证候]经血非时忽然大下，或淋漓日久，血色深红而稠；口渴烦热，小便黄或大便于结，舌红，苔黄，脉弦数或洪数。dQq老中医
    [治法]清热凉血止血。dQq老中医
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    (2)脾虚：dQq老中医
    [证候] 经血非时而下，量多，血色淡而质稀；气短神疲，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉弱无力。dQq老中医
    [治法]健脾益气止血。dQq老中医
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    (3)肾虚：dQq老中医
    ①肾阳虚：dQq老中医
    [证候]经来无期，出血量多或淋漓不尽，血色淡质清；畏寒肢冷，面色晦暗，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉细。dQq老中医
    [治法]温肾固冲止血。dQq老中医
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    ②肾阴虚：dQq老中医
    [证候]经乱无期，量多或淋漓不尽，血色暗红，质稍稠；头晕耳鸣，腰膝酸软，心烦潮热，舌质红，少苔，脉细数。dQq老中医
    [治法]滋肾养阴止血。dQq老中医
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    (4)血瘀：dQq老中医
    [证候]经血非时而至，时下时止，血色紫黑有块；小腹疼痛，块下痛减，舌质紫黯或有瘀点瘀斑，脉涩。dQq老中医
    [治法]活血化瘀止血。dQq老中医
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