有头疽 (西医病名:痈)qGS老中医qGS老中医qGS老中医 疽之病名始见于《灵枢·痈疽》:“何谓疽?……热气淳盛,下陷肌肤,筋髓枯,内连五脏,血气竭,当其痈下,筋骨良肉皆无余,故命曰疽。”有头疽之名见于全国中医院校教材《中医外科学》,以之与无头疽相区别。qGS老中医 有头疽是因外感风热、湿热、火毒之邪,气血瘀滞,结聚于肌肤之间所致。以局部红肿热痛,易向深部及周围扩散,有多个脓栓堆积,溃后形如蜂窝,直径超过9cm,甚至大于30cm,易致疽毒内陷为主要表现的疮疡类疾病。qGS老中医 本病西医学称之为“痈”。 qGS老中医qGS老中医qGS老中医[诊断依据]qGS老中医 1.多见于成人,尤以老年体胖或消渴病患者为多。qGS老中医 2.好发于项背部。qGS老中医 3.患部有多个相邻毛囊和皮脂腺呈大片红肿、灼热疼痛,有多个脓头及血性分泌物,溃后状如蜂窝。 qGS老中医 4.常伴有恶寒发热、头痛等全身症状。qGS老中医 5.血白细胞及中性粒细胞计数增多。qGS老中医qGS老中医qGS老中医[鉴别诊断]qGS老中医 1.痈:为发于皮肉之间的疮疡,具局部光软无头,易肿、易脓、易溃、易敛的特点。 qGS老中医 2.无头疽:多发于骨骼及肌肉深部,病灶部位深,初起皮色不变,漫肿、疼痛,彻骨,难消、难溃、难敛,溃后多损筋骨。qGS老中医qGS老中医qGS老中医[辨证论治]qGS老中医 1.成痈期:患部红肿灼痛,上有粟粒脓头,伴寒热、头痛等症,舌红苔微黄,脉浮数。清热解毒、活血散结。 qGS老中医 2.溃脓期:疮头腐溃,状如蜂窝,脓液稠厚,或流血水,壮热口渴,便秘,尿赤,舌红苔黄或黄粗,脉弦滑数。清热泻火、排脓托毒。 qGS老中医 3.溃后期:腐肉已脱,脓汁已净,肉芽生长,逐渐收口向愈,舌淡薄白苔,脉细无力。益气生肌、养血生肌。
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