发颐 (西医病名:急、慢性化脓性腮腺炎)Woz老中医Woz老中医Woz老中医 发颐之病名始见于《刘涓子鬼遗方》:“下颐发者为发颐。” Woz老中医 本病多由外感或手术后,汗出不畅,余邪热毒未能外达,结聚于颐颌之间所致。以颐颌部肿胀疼痛,张口受限,伴高热为主要表现的痈病类疾病。Woz老中医 发颐相当于西医学所说的急、慢性化脓性腮腺炎。Woz老中医Woz老中医Woz老中医[诊断依据] Woz老中医 1.多见于成年人。多见于外感热性病后、手术后或慢性消耗性疾病中,余热未尽,抵抗力降低者。Woz老中医 2.可发于单侧或双侧腮腺部位,肿胀疼痛,张口困难。Woz老中医 3.急性者7~10天成脓,红肿加剧,可测得波动感;脓肿可向颐颌部或口腔溃破,脓稠臭秽;慢性者化脓迟,可经年反复发作。Woz老中医 4.外周血白细胞总数、中性粒细胞增高。Woz老中医Woz老中医Woz老中医[鉴别诊断] Woz老中医 1.痄腮:多见于儿童,有传染性,发于颐颌之间,多为双侧性,色白漫肿,酸多痛少,不会化脓。Woz老中医 2.齿[牙]槽风:腮颊部漫肿锨痛,牙关紧拘,不能咀嚼,溃后难敛,或穿腮而易成漏,可有死骨排出,X线摄片下颌骨有明显骨质破坏。Woz老中医Woz老中医Woz老中医[辨证论治]Woz老中医 1.热毒蕴结证:颐颌间肿痛,并延及口前后,开口困难,身热口渴,舌红苔薄黄,脉数。解毒散痈。Woz老中医 2.脓毒蕴结证:腮部皮肤潮红,肿势扩大,延及颈颊耳前后,跳痛,按之复指:腮腺口有脓性分泌物,舌红苔黄腻,脉弦数。排脓托毒。Woz老中医 3.热毒内陷证:肿延咽喉,高热神昏,痰涌气塞,舌质红绛,脉细数。清营解毒。Woz老中医 4.余毒未清证:脓肿穿溃,毒随脓泄,低热神疲,口渴,舌红少津,脉细数。清热生津。
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