在排卵日前后2天是最佳的受孕时间，在这几天安排同房，好孕的几率很高。怎么才能知道什么时候排卵？医学上最常用是通过B超监测。卵子发育有其规律性，一般到月经的第14天，正常卵泡会长到直径20mm，呈圆形的成熟卵泡，然后发生排卵。

　　□正常的卵子多大排出？

Nqs老中医

　　卵泡多大会排出？这个问题因人而异，有的人卵泡长到15mm就会排出卵子，有的人长到25mm才会排出卵子，需要做一个周期的B超检查就可以了。一般来说，成熟的卵子一般是20mm以上，最小的在18mm以上才正常。当卵泡直径大20mm，呈圆形，壁薄，向卵巢的一侧突出，内部透声好时，一般在10小时之内排卵。根据B超监测，排卵时间在月经第12-18天内为多见，少数可在20-30天。

　　医学上给卵泡发育分成了8个等级，前五个等级太小，生长的时间太长，没有太大的实际意义。第6级卵泡直径为5mm；经过5天时间，长大到10mm，成为第 7级卵泡；再经过5天的发育，到了第8级卵泡，直径是16mm；第8级的卵泡，就是成熟卵泡了。所以，从第6级卵泡长大到第8级卵泡一共是10天时间，正好就是一个月经周期中的卵泡期。从16mm开始，再经过2—3天，就会发育成20mm的卵泡，卵子排出。

　　□卵子长不大怎么办？

Nqs老中医

　　关于卵子发育的问题中，很多备孕女性常遇到的问题之一是：卵泡发育不良。下面是卵子发育“亚健康”的不同情况：
　　1、不发育：卵泡不发育，仅仅在很小的水平。
　　2、卵泡小：卵泡发育，但不成熟，直径常常小于18毫米。
　　3、卵泡不圆：发育不圆，表现为椭圆形，甚至为“枣核型”，无受精能力。

　　卵子长不大怎么办？一般可采用促排卵药物，常用的西药为克罗米芬，也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药，效果较为理想。一般来说，双相体温的不孕比单相体温的不孕治疗效果好。在辨证施治的基础上，小卵泡排卵周期和小如泡黄素化周期患者，可于月经周期第五天用促排卵胶囊加减，而未破裂卵泡黄素化周期患者，则宜在排卵前期服用补肾填精、化瘀通络之品，效果较好。

　　如果卵泡发育不良，强行在短期内运用促排卵药，强制其排卵，虽然卵子也能排出，但由于这样排出的卵子发育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵结合，也会容易出现流产，死胎等情况。 
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　　□有卵泡就一定会排卵吗？Nqs老中医

Nqs老中医

　　专家分析：有卵泡不排卵的原因
　　在某些因素影响下，卵泡发育到一定阶段就不再成熟了，也不排卵。但这样的卵泡还产生雌激素，使子宫内膜增生；后来卵泡又发生萎缩，于是血中雌激素水平忽然下降，子宫内膜失去了雌激素的支持，也就崩溃、出血。

　　有卵泡不排卵的原因一：卵巢早衰，患者早期月经正常，甚至有生育史，但随后月经稀少，直至完全闭经，这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完，不可能再用促排卵药物使卵泡发育，或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。

　　有卵泡不排卵的原因二：多囊卵巢综合征，是一种常见的排卵异常，多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因。其卵巢的特点是巢体积增大，有多个小卵泡但却不能发育成熟，因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。

　　有卵泡不排卵的原因三：垂体问题，导致排卵异常的常见疾病有高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等。高催乳素水平可抑制排卵。

　　专家表示：一般卵泡达到20MM以上就会排卵。一般情况下月经后一个星期左右就排了，多大卵泡是正常的，在b超监测排卵的时候，如果卵泡发育不良，卵子没有正常排出都会影响生育。女性朋友应注意，有卵泡也不一定就会排卵。

　　□卵泡不发育要怎么检查？

Nqs老中医

　　女性卵泡发育情况关系到卵子的产生，如果卵泡出现问题的话，就有很大的可能造成女性的不孕。对于卵泡发育的检查是不孕不育中一项重要的检查，那么，卵泡发育不好要做哪些检查呢?

　　卵泡不发育检查：
　　1、内分泌激素：测定FSH，LH水平明显生高，E2水平明显低落，均达到绝经期水平，需化验3次后始能确诊。血PRL正常。
　　2、阴道脱落细胞：显示雌激素水平低下，出现底层细胞或以低层细胞为主。
　　3、B超：显示卵巢小，未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小，可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合征。
　　腹腔镜检查：卵巢早衰者可见卵巢小，萎缩，卵泡不明显，镜下未见始基卵泡，卵巢间质纤维化，卵巢内可找到抗卵巢抗体：无反应卵巢综合征，则见到卵巢正常大小，肉眼及镜下均可见多个小卵泡，卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞，抗颗粒细胞，抗FSH抗体。Nqs老中医