肝著或作肝着，又名肝胀。肝著病名出《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》：“肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。”《灵枢·胀论》曰；“肝胀者，胁下满而痛引小腹。”bL8老中医
    肝著是因肝热病、肝瘟等之后，肝脏气血郁滞，著而不行。以右胁痛，右胁下肿块，用手按捺捶击稍舒，肝功能异常等为主要表现的内脏胀[著]病类疾病。bL8老中医
    本病主要指西医学所说的慢性肝炎，包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。部分病例可演变成肝积，甚至恶变成肝癌。bL8老中医

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[诊断依据]bL8老中医
    1．常有肝热病发病史。一般认为肝热病病程超过6个月，症状持续和肝功能异常者，即为肝著。部分病例因病时日久，病史可不明确，而于检查后发现。bL8老中医
    2．右胁或剑突下胀痛或刺痛，常欲以手揉按，伴食欲不振，嗳气，腹胀，便溏，乏力等症。bL8老中医
    3．肝脏肿大，质软或稍硬，有压痛，或有轻度黄疸，部分病人可见蜘蛛痣及肝掌，脾脏一般无明显肿大。bL8老中医
    4．肝功能或可正常，常见谷丙转氨酶、麝浊、锌浊、碱性磷酸酶、谷胺酰转肽酶有轻度升高，白蛋白减少，球蛋白增高，r-球蛋白或见增高。bL8老中医
[鉴别诊断]bL8老中医
    1．肝热病：急性发作，时间未超过6个月，黄疸指数、转氨酶增高明显，常伴发热。bL8老中医
    2．肝积：肝脏质硬，脾脏肿大，全身情况较差，瘀血指征更明显。bL8老中医

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[辨证论治]bL8老中医
    1．肝胆湿热证：右胁胀痛，按之疼痛，双目轻度黄疸，发热口渴，心中懊1农，口干而苦，恶心欲呕，腹部胀满，大便秘结或呈灰白色，小便短黄，舌红苔黄腻，脉弦数。清利肝胆湿热. bL8老中医
    2．肝气郁滞证：两胁隐痛，胁下有肿块，腹胀不舒，脘痞便溏，嗳气频作，舌苔薄白或薄黄，脉弦细。疏肝理气解郁。 bL8老中医
    3．肝郁脾虚证：胁肋胀痛，胸闷腹胀，胁下肿块，神疲倦怠，食欲减退，大便不实或溏，舌苔薄白，脉细弦。疏肝理气健脾。 bL8老中医
    4．寒湿困脾证：右胁疼痛，胁下肿块，脘腹痞胀，下肢轻浮，精神困倦，畏寒懒动，食少便溏，舌苔白滑或白腻，脉缓。温中健脾化湿。 bL8老中医
    5．瘀滞肝络证：胁部刺痛，胁下肿块，按之痛甚，腹大坚满，脉络怒张，面颊胸臂有血痣、丝状红缕，手掌赤痕，唇色紫褐，口渴不欲饮，大便色黑，舌质紫红或有瘀斑，脉细涩。行气化瘀通络. bL8老中医
    6．肝肾阴虚证：肝区隐痛，腹胀纳差，倦怠乏力，头晕目胀，口干口苦，心烦失眠，舌尖红，苔薄黄，脉弦细或弦数。滋补肝肾。bL8老中医