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中医辩证针灸-- 阳痿
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    阳痿又称阴痿,是指男子未临性功能衰退时期,出现阴茎不能勃起或勃起不坚,影响正常性生活的病证。tlc老中医
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【病国法机】tlc老中医
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本病多因纵欲过度,误犯手淫,损伤肾气,命门火衰,宗筋失养,或恐惧伤肾所致。亦有因湿热下注,宗筋弛缓而发阳痿者。tlc老中医
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    1
.命门火衰  房事不节,恣情纵欲,肾用亏虚,阳气衰微,无力鼓动而致阳痿。tlc老中医
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    2
.惊恐伤肾  房室之中,突发意外,卒受惊恐,惊则气乱,恐则气下,气机失调而致阳痿。tlc老中医
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    3
湿热下注  过食肥甘厚味,酿湿生热,或感受湿热之邪,蕴阻中焦,郁蒸肝胆,伤及宗筋、致使宗筋他纵,而发阳痿。tlc老中医
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    4
。心脾两虚  思虑过度,多愁善感,劳伤心脾,使气血化源不足;或大病久病之后,无以养筋,宗筋痿软,阳事不举,而成阳痿。tlc老中医
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【辨证治疗】  tlc老中医
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1
.命门火衰tlc老中医
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症状和体征  阳痿不举,面包(白光)白,头晕目眩,精神委靡,腰膝酸软,畏寒肢冷,耳鸣,舌淡,苔白,脉沉细。tlc老中医
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证候分析  肾开窍于二阴,肾阳不足,命门火衰,无力鼓动宗筋而见阳痿不举。阳虚不能温煦形体,振奋精神,故面色(白光)白、统日、畏寒肢冷、精神委靡。肾开窍于耳,主骨生髓充脑,且腰为肾之府,肾虚故头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软。舌淡、苔白、脉沉细,均为阳虚之象。tlc老中医
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治法  温补肾阳。以任脉、督脉穴为主。tlc老中医
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处方  关元  中极  命门  肾俞  三阴交tlc老中医
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随证配穴  纳谷不香者,加足三里。头晕耳鸣、目花者,加风池。精出清冷者,加腰阳关。tlc老中医
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刺灸方法  针用补法,可灸。tlc老中医
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方义  中极、关元均为任脉与足三阴经的交会穴,是治疗泌尿生殖系统疾病的主穴。肾藏精而主生殖,开窍于二阴,针两穴可以培元固本,益肾助阳,用灸法更增强温补的作用。配三阴交,填补肾精。肾俞可以振奋肾之原气。灸命门可以鼓动命门之火。tlc老中医
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.惊恐伤肾tlc老中医
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症状和体征  阳痿不举,或举而不坚,胆怯多疑,心悸易惊,夜寐不宁,舌红。苔薄白 脉细弦。tlc老中医
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证候分析  惊则气乱,恐则气下,气机逆乱,肾气失司,而致宗筋弛纵,发为阳痿。                     tlc老中医
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恐能伤肾,亦能伤心,心肾两伤,故胆怯多疑、心悸易惊、夜寐不宁。tlc老中医
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治法  补肾安神。以任、督脉穴为主。tlc老中医
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处方  百会  四神聪  神灯  肾俞  命门  关元  三阴交tlc老中医
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随证配穴  胆怯者,加间使。失眠易惊者,加风池。tlc老中医
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刺灸方法  针用补法。tlc老中医
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方义  百会、四神聪镇静安神,益聪定志。神门为心经原穴,心主神明,针神门以补心气,安神定志。肾俞、命门补肾壮阳。关元、三阴交补益下元,助阳以起痿。tlc老中医
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      3
.湿热下注tlc老中医
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症状和体征  阴茎痿软,勃而不坚,阴囊潮湿臊臭,下肢酸重,尿黄,解时不畅,余沥不尽,舌红,苔黄腻,脉沉滑数。tlc老中医
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证候分析  前阴为宗筋之所聚,湿热下注,宗筋弛纵,故见阳事不用。湿热下注,蕴结膀胱,导致膀胱气化不利,则见尿黄、解时不畅、余沥不尽。肝经循股阴,入毛中,过阴器,湿热下注肝经,则见阴囊潮湿气臊。下肢酸重、舌红、苔黄腻、脉沉滑数,均为湿热蕴结之象。tlc老中医
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治法  清利湿热。以任脉、足厥阴肝经穴为主。tlc老中医
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处方  行间  侠溪  三阴交  中极  防谷tlc老中医
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随证配穴  阴囊潮湿者,加阴陵泉。丸精索隐痛酸胀者,加急脉。tlc老中医
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刺灸方法  针用泻法。tlc老中医
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方义  行间为肝经荥穴、侠溪为肥经荥穴,两穴合用,可泻肝胆两经之湿热。三阴交是肝脾肾三经的交会穴,针之可健脾除湿,清化肝胆之湿热。中极为膀胱募穴,可振奋膀胱之气,促进气化,使湿热从小便排出。阴谷为肾经合穴,在五行应水,既可利水清湿热,又可补益肾气,以壮元阳。tlc老中医
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    4
,心脾两虚tlc老中医
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症状和体征  阳痿,精神不振,失眠健忘,胆怯多疑,心悸自汗,纳少,面色无华,舌淡,苔薄白,脉细弱。tlc老中医
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证候分析  忧郁思虑或所欲不遂,心脾俱伤,气血两亏,阳明冲脉失养,宗筋弛纵而成阳痿。心伤则阴血暗耗,血亏神不守舍,故见精神不振、失眠健忘、胆怯多疑。脾伤则化源不足,血少气衰,见心悸自汗、面色无华、舌谈、脉细弱。tlc老中医
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治法  补益心脾,温肾助阳。以背俞穴。任脉穴为主。tlc老中医
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处方  心俞  脾俞  肾俞  章门  关元  足三里  三阴交tlc老中医
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随证配穴  夜寐不宁者,加神门。心悸怔忡者,加内关。tlc老中医
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刺灸方法  外用补法。tlc老中医
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方义  心俞、脾俞为心、脾两脏之背俞穴,两穴并用补益心脾。牌之募穴章门,配脾俞为俞募相配,可增强补益之功。关元为任脉与足三阴经交会穴,可培肾固本,补益元气,以强壮宗筋。足三里补益脾胃之气,以增进食欲,健旺生化之源。三阴交补益肝肾之阴。tlc老中医
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【其他疗法】tlc老中医
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耳针  内生殖器、心、肾、外生殖器、皮质下、神门。每次选用23穴,用毫针中度刺激,留针1530min,或用针埋藏,夏季23日,冬季57 Btlc老中医
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[医黎举例]tlc老中医
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X X,男,30岁。患者婚后不久即发现阴茎不能勃起,现已 3年左右,伴有头晕、多梦。婚前有手淫史。诊断为完全阳痿。曾长期服药无效,转用针灸治疗。取穴:关元、三阴交、命  门、肾俞,用提插补法。针治1次后,阴茎即稍能勃起,第四次后便可随意勃起,但硬度较差。  10次后其动起情况及硬度均已接近正常,基本痊愈。半年后经函讯了解,性生活已基本正常,爱人已经怀孕。(针灸学简编)tlc老中医
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【按语】tlc老中医
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1)针灸对本病有较好疗效。tlc老中医
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2)本病多数属功能性,因此在治疗的同时,应做好患者的思想工作。tlc老中医
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3)治疗期间,最好停止房事。

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