阳萎(impotence)是指青壮年时期,由于虚损、惊恐或湿热等原因,使宗筋失养而弛纵,引起阴茎萎弱不起,临房举而不坚的病证。p08老中医 西医学的性神经衰弱和某些慢性疾病表现以阳萎为主者,可参考本篇施治。p08老中医 【病因病机】p08老中医 本病由房劳纵欲过度,久犯手淫,以致精气虚损,命门火衰,引起阳事不举;或思虑忧郁,伤及心脾,惊恐伤肾,使气血不足,宗筋失养 而导致阳萎;亦有湿热下注,宗筋受灼而弛纵者,但为数较少。p08老中医 【辨证】p08老中医 主症 阳事不举,不能进行正常性生活。p08老中医 阴茎勃起困难,时有滑精,头晕耳鸣,心悸气短,面色○白,腰酸乏力,畏寒肢冷,舌淡白,脉细弱,为虚证;如阴茎勃起不坚,时间短暂,每多早泄,阴囊潮湿、臊臭,小便黄赤,舌苔黄腻,脉濡数,为实证。 p08老中医 【治疗】p08老中医 1. 基本治疗p08老中医 治法 补益肾气。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。p08老中医 主穴 关元 三阴交 肾俞 p08老中医 配穴 肾阳不足者,加命门;肾阴亏虚者,加太溪、复溜;心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里;惊恐伤肾者,加志室、胆俞;湿热下注者,加会阴 阴陵泉;气滞血瘀者,加太冲、血海、膈俞;失眠或多梦者,加内关、神门、心俞;食欲不振者,加中脘、足三里;腰膝酸软者,加命门、阳陵泉。p08老中医 操作 主穴用毫针补法。可用灸。针刺关元针尖略向下斜刺,使针感向前阴放散。p08老中医 方义 本病主要为肾气虚衰,肾虚宗筋弛缓,阳事不举。关元为元气所存之处,补之使真元得充,恢复肾之作强功能。三阴交为足三阴经交会穴,补益肝肾,健运脾土。肾俞以培补肾气。p08老中医 2.其他治疗p08老中医 (1)耳针法 选肾、肝、心、脾、外生殖器、神门、内分泌、皮质下。每次以3~5穴,针刺施以弱刺激,每日或隔日1次。或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。p08老中医 (2)穴位注射法 选关元、三阴交、肾俞、足三里。可以鹿茸精、胎盘组织液、黄芪注射液、当归注射液、丙酸睾丸酮5毫克或维生素B150毫克,每次每穴注入药液0.5~1.0毫升,隔日1次。p08老中医 【按语】p08老中医 1.针灸对原发性阳萎可获满意疗效,对继发者,应治疗原发病。p08老中医 2.配合心理治疗,予以精神疏导,消除其紧张心理。
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