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中医如何辩证性交出血
  laozhongyi.yiduiyi.net.cn  时间:03-25  来源:  发布:laozhongyi
 
 

        出血病因6fP老中医

女性性交出血大多数是由于生殖系统器质性疾病所引起的,只有少数是由于性交时男性动作粗暴、性交不当所引起。新婚第一夜;第一次性交,由于处女膜破裂、损伤引起出血,一般出血量较少,只有少数人处女膜较厚,而男性动作又过于粗暴,可引起出血较多。6fP老中医

老年妇女,由于性腺萎缩,分泌的性激素减少,阴道萎缩,阴道上皮变得脆弱,组织纤维化,缺乏弹性,阴道渗出液少而变得干涩,如性交时动作粗暴,强行插入,性交不当也可引起阴道损伤,血管破裂而出血。6fP老中医

妊娠妇女,在怀孕的最初三个月和最后三个月时,性交刺激子宫颈,引起子宫剧烈收缩而出现性交出血,甚至有少数人因此而流产或早产,这要特别注意。6fP老中医

阴道发育不良,阴道窄小或畸形,若性交时动作粗鲁,引起阴道壁或后穹窿裂伤,产生阴道性交出血。6fP老中医

女性生殖道局部由于器质性病变常可导致性交出血。6fP老中医

子宫颈癌性交出血常常是早间宫颈癌的危险信号,出血量不多,色鲜红。不过,若是早期宫颈癌则可能出血量增多,甚至有血块流出。这是由于癌变的宫颈细胞组织糜烂变脆,加之病变部位血液供应良好,故当宫颈受到直接碰撞时就会破质引起出血。6fP老中医

子宫颈息肉宫颈息肉多为舌状,约葵花子大小,常突出于宫颈口外,数目单个或多个,质柔软,为亮红色。息肉顶端组织疏松,血管丰富。有些息肉发生水肿、坏疽和感染时,外观与早期宫颈癌相似,容易引起性交出血。宫颈息肉一般属于良性病变,少有恶变。所以,宫颈息肉的诊断和治疗不容忽视。6fP老中医

子宫颈糜烂宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式,宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄,故有的宫颈糜烂也可发生性交出血,特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。现代医学研究证明,宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切,因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施,以防患宫颈癌。6fP老中医

阴道炎常见的有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。由于滴虫或霉菌等病原体对阴道壁和宫颈组织的侵袭,以致其表现为高度水肿。滴虫性阴道炎的阴道壁可见有散在性出血点或草莓状突起;而霉菌性阴道炎的阴道壁则为糜烂面或浅表溃疡。此外,绝经后的老年妇女易发生细菌感染而致老年阴道炎,其阴道壁及宫颈表面发生水肿和散在性小出血点,或者溃疡形成。这种性交出血多伴有性交疼痛。6fP老中医

阴道壁擦伤老年妇女在绝经后,可出现阴道萎缩变落,皱纹消失而缺少弹性,阴道干涩等。如性交时不用润滑剂则可导致性交出血及性交疼痛。6fP老中医

子宫粘膜下肌瘤本来生长在子宫腔的粘膜下肌瘤,由于子宫收缩将其排挤下降,瘤蒂逐渐被拉长,最终从宫颈口脱出到阴道内。细长的病带供给肌瘤的血液较差,使肌瘤容易发生感染。当性交时肌瘤受冲击,加重损伤而发生出血。6fP老中医

其他出血原因如遇到月经异常,认为月经已经干净,结果过早性交以致在性刺激下引起子宫收缩,宫腔内残留的血液便从明道排出。另外,有少数妇女恰值排卵期出血等。这类出血,如做妇科检查,其阴道和宫颈无异常发现,则应考虑以上可能。6fP老中医

总之女性性交出血的原因很多,大致可分为性交不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类,而以后者为多。奉劝有此症状的妇女,坦诚地与医生合作,共同把病魔消灭在萌芽状态中。 6fP老中医

                                                             中医辨证6fP老中医
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女性性交出血属中医“交结出血”、“交感出血”范畴。临床治疗常分心脾两虚、肝火妄动、湿热下注三型。6fP老中医
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    (1)心脾两虚:妇女交接阴道出血量少,兼有隐痛,忧郁寡欢,精神不振,失眠健忘,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细濡。治宜养心益脾,补气摄血。方选归脾汤加减。药夕用:党参12克,黄芪12克,白术12克,龙眼肉12克,当归10克,酸枣仁10克,甘草6克,朱远志l0克,茜草10克,仙鹤草10克,三七粉6克(分2次冲服)。水煎服,每日1剂,连服10日。6fP老中医
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    (2)肝火妄动:女性性交时出血,颜色鲜红,情志易于激动,烦躁不安,胸胁胀闷不舒,面色潮红,月经量多,小便短赤,大便干燥,舌红,苔薄黄,脉弦数;治宜清肝泻火,平降肝阳。方选丹桅逍迢散加减。药用:生地15克,丹皮10克,山桅6克,当归5克,白芍15克,旱莲草39克,地骨皮12克,大黄炭10克,仙鹤草10克,生牡蛎20克(先煎)。水煎服,每日1剂,连服7日。6fP老中医
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    (3)湿热下注:女性性交出血,性交时阴道或会阴疼痛,或会阴局部肿胀疼痛,口苦口渴,下肢酸困,小便频数而短赤,有时疼痛,舌红,苔黄腻,脉弦数。治宜清利肝胆湿热。方选龙胆泻肝汤加减。药用:龙胆草10克,柴胡6克,山桅6克,黄柏4克,苍术6克,生地15克,黄芩10克,车前子10克(布包),地榆炭15克,贯仲炭15克,茜草10克。水煎服,每日1剂,连服3-5日。6fP老中医
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