QIF老中医
崩漏是指妇女非正常行经而阴道下血如崩或淋漓不尽的症状。势急而出血量多者为崩;势缓而出血量少、淋漓不断者为漏。多由血热、湿热、气虚、血瘀、外伤等所致。妇女月经病变,崩漏病(崩中、漏下),以及石瘕、胎漏、异位妊娠、产后血崩、产后恶露不 绝,疫斑热、紫癜病、血溢病等病中皆可出现崩漏。QIF老中医 临床对以崩漏为主症的病种尚未确定时,可以崩漏待查作为初步诊断,并进行辨证 论治。QIF老中医QIF老中医QIF老中医[辨病思路]QIF老中医 1.崩漏病特指月经周期紊乱,阴道出血如崩似漏的疾病,包括崩中和漏下。多见于 青春期、更年期妇女,检查未发现肿瘤等病变。QIF老中医 2.崩漏以外的其他疾病出现阴道非正常性出血者,常有:QIF老中医 (1)阴道出血量多,小腹部扪及肿块者,多为石瘕。QIF老中医 (2)确诊妊娠,阴道出血,可见于胎漏或异位妊娠。QIF老中医 (3)产后阴道出血,量多者分为新产出血[血崩]、晚期产后出血;量少淋漓不尽者,为产后恶露不绝。QIF老中医 (4)崩漏,伴全身皮下出血、身热者,应考虑疫斑病、紫癜病、蓄血病等。QIF老中医 (5)周期性于两次月经中间(即氤氲期)出现少量阴道出血,且白带增多者,为经间期出血。QIF老中医 (6)因损伤所致阴道出血,有损伤原因可查,称女阴损伤。QIF老中医 (7)伴全身多处出血而出血难止,不发热者,可能为血溢病。QIF老中医 (8)中老年妇女阴道时有出血,带下臭秽或夹血丝者,应疑及胞宫癌等之可能。QIF老中医 3.常规妇科、产科检查,应作为必备诊断。QIF老中医 4.血常规、血液生化检查,必要时可作脊髓液、细胞培养等检查。QIF老中医 5.腹部X线摄片、B超、CT扫描等,能帮助确定病位和明确诊断。QIF老中医QIF老中医QIF老中医[辨证论治]QIF老中医 1.胞宫血热证:经来无期,阴道突然大量流血,或淋漓日久,血色深红或紫红粘稠,口干喜饮,头晕面赤,烦躁不寐,便秘尿黄,舌质红绛,苔黄,脉滑数或弦数。清热凉血止血。QIF老中医 2.瘀阻胞宫证:出血淋漓不断,或突然下血量多,色紫暗或挟有瘀块,少腹疼痛、拒按,瘀块排出后则疼痛减轻,舌质黯红或有斑点,脉涩。化瘀止血。QIF老中医 3.肝郁气滞证:经期紊乱,阴道下血如崩,或淋漓不尽,精神抑郁,性急易怒,经前胸胁、乳房、少腹胀痛,苔薄黄,脉弦。疏肝理气。QIF老中医 4.脾不统血证:暴崩下血,或淋漓不净,色淡质稀,面色觥白或虚浮,神疲乏力,气短懒言,小腹空坠,食少便溏,舌淡胖嫩或有齿印,脉细弱或芤。补脾摄血。治疗秘方:A-467号。QIF老中医 5.肝肾阴虚证:出血量少或淋漓不断,色鲜红,腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,失眠,或有盗汗,舌质红,苔少而黄干或无苔,脉细数。滋补肝肾。QIF老中医 6.脾肾阳虚证:出血量少或淋漓不断,色淡质稀,精神萎靡,头晕目眩,畏寒肢冷,面色淡白或晦黯,腰膝酸软,或有浮肿,尿频而长,大便溏薄,舌淡胖,苔薄白,脉沉细无力。温补脾肾。QIF老中医 7.心脾气血两虚证:下血如崩似漏,精神倦怠,气短懒言,四肢无力,心悸失眠,不思饮食,面色淡白,舌淡嫩,脉细缓。补益心脾气血。QIF老中医
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