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疰夏 (西医病名：夏季低热)

laozhongyi.yiduiyi.net.cn 时间:04-28 来源: 发布:laozhongyi

疰夏 (西医病名：夏季低热)

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    疰夏之病名首见于《丹溪心法·中暑》，曰：“注夏属阴虚，元气不足，夏初春末，头疼脚软，    食少体倦者是。”《时病论·夏伤寸：暑大意》曰：“疰夏者，每逢春之交，日长暴暖，忽然眩晕，头疼，身倦脚软，体热食少，频欲呵欠，心烦自汗是也。”又名夏痿。
    疰夏指因暑湿之气外侵，困阻脾胃，或暑热耗伤正气，睥失健运所致。以夏季倦怠嗜卧，低热，纳差为主要表现的时行热性病。
    本病相当于西医学所说的夏季低热。预后良好，一般夏季过后自行缓解，但因病程较长，而且可每年复发，故而可致正气耗损，体质羸弱。

[诊断依据]
    1．有明显的季节性，多见于梅雨季节，常有每年夏季反复发作史，每次发作可迁延数月。秋凉大多自行缓解。多见于素体较弱及脾胃功能欠佳者。
    2．入夏以后，症见精神萎靡，倦怠乏力，头晕嗜卧，微热心烦，汗多口渴，食欲不振，大便时见溏薄，形体消瘦。
    3．体征及实验室检查无特殊异常。

[鉴别诊断]
    1．感冒：突然起病，初起恶寒发热，头身疼痛，鼻塞流涕等表证明显。
    2．伤暑：有在暑季或高温下作业史，起病急，病程短。
    3．夏季热：多见于小儿，持续发热，口渴多饮，无汗，多尿。
    4．湿阻：常发生于潮湿多雾季节，头晕蒙如裹，周身不适，四肢懈怠，脘腹痞胀，舌苔白腻，脉浮缓。
    5．肺痨：有痨病接触史，有不同程度的咳嗽，咯痰或咳血，盗汗，消瘦等症。

[辨证论治]
    1．湿热中阻证：身热不扬，渴不欲饮，恶心呕吐，脘腹痞胀，口腻纳呆，便溏不爽，小便短黄，或泄泻，舌红，苔黄腻，脉滑数。清利脾胃(湿热)。
    2．脾虚湿困证：神疲乏力，头晕嗜睡，肢体困倦，食少脘痞，腹胀，便溏，恶心欲吐，苔白腻，脉濡缓。健脾渗湿。
    3．暑伤津气证：低热，口渴，汗多或无汗，心烦，神疲乏力，思睡，少气懒言，尿短黄或清长，舌红少津，苔薄黄，脉细数无力。清暑益气、益胃生津。

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