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眩晕症的中医辩证论治
  laozhongyi.yiduiyi.net.cn  时间:04-28  来源:  发布:laozhongyi
 
 

眩 晕

yaA老中医

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眩晕是自觉头晕眼花,视物旋转动摇的症状。有经常性与发作性的不同,病位主要在脑髓清窍。多因气血营精不能上荣于头,或因风阳、火热上扰,痰浊、瘀血阻滞,清阳被遏等所致。风眩、脑络痹、虚眩、耳眩晕、子眩、子痫、产后血晕、晕动病、脑萎,神劳等疾病,头部内伤、项痹、某些药物中毒、脑瘤及眼耳鼻等五官疾病,皆可出现眩晕的症状。yaA老中医
    
临床若对导致眩晕的病种尚不能确定时,可以眩晕待查作为初步诊断,并进行辨证论治。yaA老中医
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[
辨病思路]yaA老中医
    1
.根据病史进行诊断思考,如:yaA老中医
    (1)
系乘车船而发者,为晕动病。yaA老中医
    (2)
久病体弱者,多为虚劳类疾病,如血劳、神劳、髓劳等。yaA老中医
    (3)
与失眠、精神因素关系密切者,多为神劳等。yaA老中医
    (4)
近期用过某些有毒害药物者,可能是药物中毒。yaA老中医
    (5)
新产之后以眩晕为主症者,称为产后血晕。yaA老中医
    (6)
因头部损伤引起者,多为头部内伤。yaA老中医
    2
.注意测量血压,并进行诊断思考,如:yaA老中医
    (1)
血压高者,多为风眩、厥头痛,孕妇可为子眩、子痫。yaA老中医
    (2)
血压低者,可为虚眩及某些虚劳病。yaA老中医
    3
.结合伴随症进行诊断思考,如:yaA老中医
    (1)
眩晕不能张目,伴呕吐、眼球震颤者,多为耳眩晕及某些脑部疾病等。yaA老中医
    (2)
年事较高或伴肢体麻木、震颤等症者,常为项痹、脑络痹、脑萎等病。yaA老中医
    (3)
眼耳鼻等五官科疾病引起者,一般有其原发病的特征性表现。yaA老中医
    (4)
脑瘤见眩晕者,多具有持久性、逐渐加重的特点。yaA老中医
    (5)
妇女产后眩晕日久,且有毛发脱落等症者,多为血风劳。yaA老中医
    4
.测血压、查血色素、-红细胞计数,必要时应作脑电图、脑血流图、脑血管造影、颈部X线摄片、头部CT、心电图、电测听、眼震电图等检查,或根据病情需要,作有关血液及生化等检查,以助明确诊断。yaA老中医
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[
辨证论治]yaA老中医
    1
.肝阳上亢证:眩晕耳鸣,头痛且胀,头重脚轻,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。平肝潜阳。yaA老中医
    2
.痰浊犯头证:眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,体多肥胖,舌淡胖,苔白腻,脉濡滑。祛痰化浊。yaA老中医
    3
.瘀阻脑络证:头晕,头痛如刺或固定不移,面色晦暗,舌有斑点,脉弦涩。活血化瘀通络。 yaA老中医
    4
.脾虚气陷证:时时眩晕,遇劳即发,气短神疲,气下坠感,食少便溏,面白少华,舌淡,脉缓弱。补气升阳。yaA老中医
    5
.气血两虚证:眩晕,动则加剧,劳累即发,面色淡白,唇甲色淡,发色不泽,心悸少寐,神疲乏力,气短懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。补益气血。yaA老中医
    6
.肝肾阴虚证:眩晕耳鸣,头痛且胀,面色潮红,五心烦热,少寐多梦,口苦,腰膝酸软,遗精,舌质红,少苔或无苔,脉弦细数。滋补肝肾。yaA老中医
    7
.肾精不足证:眩晕,精神萎靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,遗精,耳鸣,偏于阴虚者,五心烦热,舌红,脉弦细数;偏于阳虚者,四肢不温,形寒肢冷,舌淡,脉沉细无力。偏阴虚者,补肾益精。


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