迎风流泪以冬春季节最为常见,患者一般跟外观无异,单眼或双眼为患,平时流泪较频,泪液清稀或稠粘,常随气候变化或外出迎风而加重,现代医学称为“泪溢症”。中医认为,迎风流泪多由于肝肾虚弱,或气血不足,不能固摄泪液;以及肝火炽盛,外受风邪侵袭而引起,故临床一般按下列三型进行辨治:ow9老中医
【肝肾阴虚】 肝肾虚弱,精血亏耗,虚风内生,上攻双目而发病者,症见眼晴不红不肿,泪下无时,泪水清稀,流出时无热感,久流失治则视物昏暗,伴有双目干涩、头晕耳鸣、腰膝酸软,口生咽干, 便短赤,舌质红干少津,苔少,脉弦细等.治宜滋补肝肾、熄风止泪ow9老中医
[处方]用杞菊地黄汤加味。熟地、山药、山茱萸、茯苓、枸杞子、生牡蛎各20克,丹皮、泽泻各10克,菊花、木贼、刺蒺藜、石决明、炙甘草、大枣各15克,水煎服,每日1剂。ow9老中医
【气血俱损】素体虚弱,或久病耗气伤血,气血不足,不能收摄泪液,复受寒风刺激而引起,症见泪溢频繁,泪液清稀,时发时愈,劳累后加剧,外出迎风更甚,伴有面色无华,心悸气短,体倦乏力,自汗失眠.舌淡苔薄白,脉细弱无力等,治宜益气养血、祛风止泪,ow9老中医
[处方]八珍汤加减:炙黄芪、党参、白术、茯苓、熟地、当归、白芍、炙首乌、葛根各20克,防风、蔓荆子、灸甘草、大枣各15克,五味子、白芷各10克,水煎服,每日1剂。ow9老中医
【肝经湿热】肝胆火盛,循经上炎,目受热灼,复加外感风热侵袭而引起者,症见双目泪溢频繁,泪下粘浊,泪出时有热感,或见双目红肿,刺痒,羞明畏光等,伴见头痛,耳鸣口苦,烦躁易怒,胸胁胀满,小便短黄,舌边尖红,苔黄,脉弦数等,治宜疏肝清热、祛风止泪,方用。ow9老中医
[处方]龙胆泻肝汤加减:生地、夏枯草各20克,当归、柴胡、荆芥、木贼、防风、薄荷各15克,黄芩、栀子、龙胆草、淡竹叶.生甘草各10克,水煎服,每日l剂。另外,配合用黄连、金银花、桑叶、川柏各10克,煎汤后熏洗患眼,则效果更好。 ow9老中医
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