鼻出血是多种疾病的常见症状之一,多见单侧,亦可双侧,量多少不一。中医称为鼻衄,因外感或内伤之邪损伤脉络而致。rio老中医 [诊断要点]rio老中医 1.鼻涕中带血,鼻腔流血。反复或多量鼻出血者可引起贫血,突然大出血量多者,可产生休克。rio老中医 2.检查:一般情况下,首先应找出血点,然后再找出血原因。rio老中医 (1)找出血点:出血部位大多位于鼻中隔前下方易出血区。中老年患者鼻出血部位有向鼻腔后部转移的倾向。rio老中医 (2)找致衄原因:主要通过询问病史、诱因、伴随症状,并作必要的局部检查、体格检查和实验室检查等,以明确病因诊断,有利于对因治疗。rio老中医 [注意事项]rio老中医 1.对大出血者,应予镇静,少活动,多休息。rio老中医 2.冷敷:鼻出血属实热证者,患者取座位或卧位,以冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者前额或后颈部,亦或用手蘸冷水轻轻拍打项部,有凉血止血之效。rio老中医 [中医治疗]rio老中医 辨证论治:rio老中医 1. 胃火熏鼻:rio老中医 [主证] 鼻出血量多,色深红,发热,出汗,口渴引饮,口臭。检查见鼻黏膜深红而干,糜烂出血,或见牙龈红肿。大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数或洪数。rio老中医 [治法] 清胃泻火,凉血止衄。rio老中医 2.肝火犯鼻:rio老中医 [主证] 鼻出血多因郁怒而发,量多势猛,鼻黏膜色深红,多伴头痛烦躁易怒,胸胁苦满,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。rio老中医 [治法] 清肝泻火,降逆止衄。rio老中医 3.虚火灼鼻:rio老中医 [主证] 鼻出血时作时止,鼻干微痛微痒,五心烦热,伴腰膝酸软,口燥咽干,时欲少饮,检查见鼻黏膜干红少津,或鼻中隔前下方黏膜干燥糜烂结痂。舌质干红,脉细数。 rio老中医 [治法] 清肺润燥,凉血止衄。rio老中医 4.脾失统血:rio老中医 [主证] 鼻出血常发,渗渗而出,鼻黏膜色淡。伴面色不华,少气懒言,神疲倦怠,夜寐不宁,心悸怔忡,食少便溏,舌淡苔白,脉缓弱。rio老中医 [治法] 健脾益气,摄血止衄。rio老中医 rio老中医
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