本病是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症,多继发于急性鼻炎。常见致病菌多为化脓性球菌,亦有杆菌和厌氧菌感染。以上颌窦和筛窦多见。中医称为鼻渊。多因六淫侵袭,热邪壅盛,蒸灼鼻窍所致。eVL老中医 [诊断要点]eVL老中医 1.病史:近期多有上呼吸道感染病史,多并发于急性鼻炎中后期。eVL老中医 2.全身症状:多有恶寒、发热,周身不适,食欲缺乏等症。eVL老中医 3.局部症状:患侧持续性鼻塞,伴嗅觉减退;鼻涕量多呈脓性。eVL老中医 4.头痛且多有较明显的规律性:eVL老中医 (1)急性上颌窦炎以前额部疼痛为主,晨起轻,午后重。eVL老中医 (2)急性筛窦炎,疼痛多较轻,多局限于内眦或鼻根eVL老中医 (3)急性额窦炎,前额部疼痛,晨起较重,午后减轻。eVL老中医 (4)急性蝶窦炎,在颅底眼球深处呈钝痛,早晨轻,午后重。eVL老中医 4.检查:eVL老中医 (1)病变鼻窦表面可有触痛甚或红肿。eVL老中医 (2)鼻黏膜明显充血、肿胀,鼻腔内有黏脓或脓性分泌物积留。eVL老中医 (3)鼻窦X线检查,显示鼻窦黏膜增厚;若有积脓则见窦腔密度增高。eVL老中医 (4)外周血白细胞显著增多。eVL老中医 [注意事项]eVL老中医 1.预防感眉,积极治疗伤风鼻塞。eVL老中医 2.保持鼻腔引流通畅,勿强行擤涕,以免引起中耳感染。eVL老中医 [中医治疗]eVL老中医 1.肝胆湿热熏鼻:eVL老中医 [主证] 脓涕黄浊量多,鼻塞重。鼻黏膜红赤肿胀,伴头痛,口苦咽干,烦躁易怒,目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。eVL老中医 [治法] 清泻肝胆,利湿通窍。eVL老中医 2.肺胃实热熏鼻:eVL老中医 [主证] 临床表现:涕黄浊量多,鼻塞甚,嗅觉差,鼻黏膜红肿。并见头痛,发热,口渴欲饮。舌质红,苔黄厚。脉滑数有力。eVL老中医 [治法] 清胃泻火,宣肺通窍。eVL老中医 eVL老中医
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