本病多因嗅黏膜、嗅神经及其末梢的病变或受病变的侵犯,而致嗅觉减 退和失嗅。萎缩性鼻炎、病毒感染、化学损伤、中毒性神经炎、鼻顶部外伤、肿瘤及老年性退变等,均可导致本病。中医称为不闻香臭症,因阴虚、血虚鼻窍失养,或郁热熏鼻、气虚血瘀鼻窍所致。uPF老中医 [诊断要点]uPF老中医 1.病史:多有萎缩性鼻炎、感冒、化学损伤、鼻顶部外伤等病史。uPF老中医 2.嗅觉不同程度地减退或完全丧失。uPF老中医 3.鼻腔通畅或有鼻塞,但鼻塞解除后,嗅觉无好转或仅微有好转。uPF老中医 4.简易嗅觉检查法可查出嗅觉的有无;定量嗅觉检查可检测患者的嗅阈。对强烈刺激气味有嗅觉同一反应。uPF老中医 [鉴别诊断]uPF老中医 1.阻塞性呼吸性嗅觉减退和失嗅:嗅觉障碍因于鼻塞,鼻腔通畅后,则嗅觉能恢复正常,可见于各种鼻堵塞性病变。uPF老中医 2.中枢性感受性嗅觉减退和失嗅:多见于颅脑损伤、基底脑膜炎、脑炎、额叶脓肿与肿瘤、垂体肿瘤、脑血管疾病等患者。有中枢病变的症状和体征,鼻腔检查正常,无嗅觉同一反应。uPF老中医 [注意事项]uPF老中医 1.戒烟、酒。uPF老中医 2.改善生活与工作环境,加强个人防护,避免有毒气体吸入。uPF老中医 3.积极防治鼻病。uPF老中医 [中医治疗]uPF老中医 1.阴虚鼻窍失濡:uPF老中医 [主证] 鼻腔干燥、灼热,嗅觉减退或消失,鼻、咽干梗不适。鼻腔宽大,黏膜萎缩变薄,舌偏红少苔,脉细数。uPF老中医 [治法] 养阴润肺,清热生uPF老中医 2.肺胃郁热熏鼻:uPF老中医 [主证] 嗅觉减退或丧失,或伴有鼻塞,鼻黏膜暗红。口微干,大便结,小便黄。舌质红胖,苔微黄。脉弦缓有力。uPF老中医 [治法] 清肺胃热,活血通窍。uPF老中医 3.血虚鼻窍失养:uPF老中医 [主证] 嗅觉减退或丧失,并见面色不华,倦怠乏力,多梦,时有心悸怔忡。舌质淡或有瘀点。脉细涩。uPF老中医 [治法] 补益心脾,通窍聪鼻。uPF老中医 4.气虚血瘀鼻窍:uPF老中医 [主证] 嗅觉减退或丧失,或伴鼻塞不利,鼻黏膜色淡。并见面色不华,倦怠乏力,舌质淡或有瘀点,脉细涩。uPF老中医 [治法] 益气养血,活血通窍。uPF老中医
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