急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，有非化脓性与化脓性之别，前者多由病毒感染，如感冒病毒、流感病毒、副流感病毒等所致；后者则以乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌所致，亦有厌痒菌所致者。h2W老中医
　　本病属常见病，约占耳鼻咽喉门诊患者的3％～6％，以10～30岁居多。好发于冬春两季。受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度，有害气体的刺激以及上呼吸道有慢性病灶为其诱发原因，可引起扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、急性中耳炎，以及风湿热、急性关节炎、心肌炎、急性肾炎等。中医称急乳蛾，塑病机多为风热犯咽、热毒攻咽、湿热熏咽等。 h2W老中医

　　[诊断要点] h2W老中医
　　1．急性非化脓性扁桃体炎： h2W老中医
　　(1)病史：起病急，常有受凉，劳累，烟酒过度等病史。病程多为3～4天。h2W老中医
　　(2)症状：咽痛，吞咽时加重，咽部分泌物增多，伴轻度恶寒、发热等。h2W老中医
　　(3)检查：腭扁桃体及腭弓急性充血，扁桃体轻度肿大，表面无渗出物。h2W老中医
　　2．急性化脓性扁桃炎：h2W老中医
　　(1)病史同急性非化脓性扁桃体炎。h2W老中医
　　(2)起病急，咽痛重且迅速加剧，常放射至耳部，吞咽困难，咽中痰涎增多。h2W老中医
　　(3)全身常有恶寒、高热，幼儿可因高热而抽搐、呕吐、昏睡。h2W老中医
　　(4)检查见扁桃体急性充血，多为Ⅱ一Ⅲ度肿大，隐窝口有黄白色分泌物黏附或融合成片，易于拭去。如扁桃体实质化脓，可在表面看到黄白色点状突起。h2W老中医
　　5．下颌角淋巴结肿大、压痛；外周血白细胞显著升高。h2W老中医

　　[注意事项]h2W老中医
　　1．病中注意休息，多饮水。h2W老中医
　　2．积极防治感冒、鼻病、龋齿等。 h2W老中医
　　3．改善周围环境，减少空气污染，加强个人防护，尽量减少或避免接触干燥、有毒、多尘的空气。h2W老中医

　　[中医治疗]h2W老中医
　　(1)风热犯咽：h2W老中医
　　[主证] 新病咽痛，吞咽障碍，咳嗽有痰。扁桃体潮红肿胀。伴发热恶风，鼻塞。舌偏红，苔薄白或微黄，脉浮数。h2W老中医
　　[治法] 疏风清热，解毒利咽。h2W老中医
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　　(2)热毒攻咽：h2W老中医
　　[主证] 咽痛重，吞咽困难，痰涎壅盛。扁桃体红肿胀大，表面多有黄白腐物，下颌角淋巴结肿痛。伴发热，口渴，小便黄或大便结，舌红苔黄，脉洪数或滑数。h2W老中医
　　[治法] 清热泻火，解毒h2W老中医

　　(3)湿热熏咽：h2W老中医
　　[主证] 咽痛重，吞咽困难，痰涎壅盛。扁桃体红肿，表面有黄白腐物。伴身热困倦，胸闷腹胀、恶心欲呕，口渴不欲饮，小便短涩。苔黄腻，脉濡数。h2W老中医
　　[治法] 清利湿热，解毒利咽。h2W老中医
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