咽异感症，即咽部异常感觉，如痰黏着感、蚁行感、灼热感、梗阻感等。引起咽异感症的病因较多，可分为器质性因素与非器质性因素2类。jaU老中医
　　器质性因素如局部病变，如咽炎、扁桃体炎、喉炎、异物滞留、咽喉部肿瘤等；邻近部位疾病，如鼻部炎症的分泌物下流刺激、咽肌痉挛、食管痉挛、食管与喷门肿瘤、茎突过长、颈椎骨质增生、反流性食管炎及胃病等；全身性疾病如贫血等，均可引起咽喉部异物感。jaU老中医
　　非器质性因素如咽神经官能症、癔症、恐癌症、焦虑症、精神分裂症等，多见于更年期妇女，中医所谓梅核气大多指此类疾病所致的咽异感症。jaU老中医

　　[诊断要点]jaU老中医
　　1．咽异物感，部位多不固定，可于空咽时明显，进食时反舒，每因情绪变化而加重，时轻时重。无咽痛，不妨碍饮食。病程或长或短。jaU老中医
　　2．平时情志抑郁不舒，或情绪不稳定，或有恐癌情绪等症。jaU老中医
　　3．咽部检查无任何异常体征。吞钡透视，喉咽部及食管(食道)、食管入口等部位无异常。jaU老中医

　　[鉴别诊断]jaU老中医
　　1．慢性咽炎：有咽喉部干燥、疼痛感，咽黏膜慢性充血改变。jaU老中医
　　2．颈动脉炎：空咽痛，一侧偏重，患侧颈动脉沿线有压痛点，咽部检查无异常发现。 jaU老中医
　　3．茎突过长：一侧咽异物感与刺痛感，部位多固定，吞咽时加重。患侧扁桃体窝可触及条索状物并有压痛，乳突x线照片示茎突长度超过2．5cm。jaU老中医
　　4．咽喉及食管肿瘤：早期即有咽喉部异物感，部位可不固定，随着病情进行性加重，异物感固定。早期不能排除时宜定期观察6个月。jaU老中医
　　5．咽角化症：可有咽干、异物感，青壮年多发，多在扁桃体或咽后壁可见白色或黄白色钉状突出物，质坚硬不易拔除。jaU老中医
　　6．在临床上，不少患者常因慢性咽喉炎症引起精神负担而加重咽异物感，以致长期难愈，对此宜同时作出慢性咽炎与异感症2个诊断。jaU老中医

　　[注意事项]jaU老中医
　　饮食宜清淡，忌煎炸炙博、辛辣、香燥、油腻、坚硬及生冷食物。jaU老中医

　　[中医治疗]jaU老中医
　　(1)肝郁脾虚：jaU老中医
　　[主证] 咽喉异物感，时轻时重，与情绪变化有关。伴情志抑郁，胸胁 满闷，纳差食少，腹胀便溏。舌质淡红，边有齿痕，脉弦滑。jaU老中医
　　[治法] 疏肝理脾，行气化痰jaU老中医

　　(2)阴虚肝郁：jaU老中医
　　[主证] 多见于妇人更年期，咽异物感，伴五心烦热，烦躁易怒，心悸失眠，舌质偏红，脉细数。jaU老中医
　　[治法] 养血益阴，降逆和冲。jaU老中医
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